关节脱位 是由于直接或间接暴力作用于 关节 ，或关节有病理性改变，使骨与骨之间相对 关节面 正常关系破坏，发生移位。 外伤 性 脱位 多发生于青壮年。四肢大关节中以肩、肘脱位为最常见， 髋关节 次之，膝、 腕关节脱位 则少见。本节内容主要论述外伤性关节脱位。 （一）分类 1.按原因可分为外伤性脱位、 病理 性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度...
...合是一个连续不断的过程，是一面破坏清除，一面新生修复的过程，新生修复的过程是由膜内骨化与 软骨 化共同完成。 骨折愈合 的过程也是暂时性紧急连接过程到永久性的坚固连接的过程。为了叙述方便，一般将骨折愈合分为三个阶段。以 管状骨 为例加以说明（图3-6）。 图3-6 骨折愈合的过程 骨愈合 是一连续的生长过程，至（5） 髓腔 中的 血管 与 纤维软骨 增加，至...
...合术。对小儿患者手术要慎重，一般以非手术疗法为主，但必须坚持卧床，防止承重走路，必要时采用脊椎融合术及病灶清除术。 1.手术切口 2.切除肋骨及横突，显露及清除病灶 图3-213 胸椎结核，肋骨横突切除及病灶清除术 （1）纵行劈开棘突，用小圆凿从椎板外层掀起小骨片，使椎板植骨处呈鱼鳞状 （2）在劈开的 棘突间 嵌入长条骨块，椎板上植多量碎 松质 骨 图3-2...
指(趾)甲缺失或发育不全、单侧或双侧 髌骨缺失或发育不良 髌骨 后 骨刺 、肘及 髂骨 外翻 畸形 等，被称为 指甲-骨四联征 。指(趾)甲-髌骨 综合征 (nail-patellasyndrome)别名为遗传性骨-指(趾) 甲营养不良 症(hereditaryosteo-onychodysplasia);遗传性甲骨 萎缩 病; 指甲 膝盖综合征;甲髌综合征...
...表现为从软骨至骨干中段的骨髓腔之间，可依次分为下列代表成骨活动的四区（彩图4-13）。 图4-13 长骨发生与生长 （1）～（7）示软骨内成骨及长骨生长 （8）示软骨被骨取代过程 软骨储备区（zone of reserve cartilage）：软骨细胞较小，分散存在。软骨基质呈弱 嗜碱性 。 软骨 增生 区（zone of proliferating ca...
... ，是潜在的股骨头缺血坏死。若此时能恢复血供，可望不遗留严重 畸形 。 3.碎裂或再生期 由于死骨的刺激， 毛细血管 和 单核细胞 所组成的连接组织，侵入坏死区，吸收坏死的骨小梁碎片，并在 髓腔 内形成 纤维 组织。 破骨细胞 增多且功能活跃，参与吸收坏死的骨小梁。与此同时，丰富的 成骨细胞 活动增强，在坏死的骨小梁之间和其表面形成正常的 类骨质 。 4.愈...
一、致伤原因及 骨折 类型 可因直接暴力或间接暴力引起。直接暴力如撞压、打击等多发生粉碎性骨折。间接暴力常为膝屈曲位， 股四头肌 突然强烈收缩而致 髌骨骨折 ，伴有 髌骨 两旁 腱膜 撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为 横断 型或上、下极的撕脱。因系 关节 内骨折，关节内有 积血 。 二、 临床表现 及诊断 膝关节 积血，明显 肿胀 、疼痛，膝关节活动困难，...
...损伤的特点： 踝部损伤平时多见，其中以踝部 韧带 损伤为最多。一般常在行军、劳动和体育锻炼时发生，通常叫踝部 扭伤 。但较大的暴力，可引起 骨折 ，如 坠落伤 、 砸伤 、辗 压伤 等。战时踝部 火器伤 也多见。 因踝部循环较差，又处于身体低位，损伤后尤易发生 水肿 ，愈合及抗感染能力较差，恢复时间较长；骨关节损伤后易发生 畸形 和 关节僵硬 ，主要畸形有 ...
...可疑病例，应在两周后再照片复查，因伤后骨折处 骨质 吸收，骨折线增宽而显出。 陈旧性骨折 ，可见骨折线明显增宽，骨折端硬化或囊性变，这是骨不连接的表现，若近段骨块密度增加、变形等则为缺血性坏死。 （三）治疗 1．新鲜骨折用 前臂 石膏 管型固定于功能位，石膏范围应从肘下到远侧掌 横纹 ， 拇指 包括近侧指节（图3-95）。固定期间，应坚持 手指 功能锻炼，以...
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