(一)治疗 食管穿孔治疗能否成功往往取决于穿孔的部位、裂口的大小、入院的迟早和治疗措施是否正确。如果治疗时间延误到24h以上，其病死率可高于早期治疗的3倍。 1.非手术治疗 治疗方案应根据每个病人的具体情况确定。 (1)适应证：以下情况适合非手术治疗： ①病人入院较晚或食管穿孔发现较晚，穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道内容物漏出体征极少的病人，在严密...
下 食管 括约肌 环（Schatzki环）可能出生时已存在，是下段 食管狭窄 。 正常食管下段直径为38～50mm，当狭窄至大约12mm或更小时，病人可出现 吞咽 固体食物困难。此 症状 可开始于任何年龄，但通常在25岁以后。环的直径大于18mm时，通常不会产生症状。 这种下食管括约肌环引起的症状总是时有时无，钡餐 X线 检查常可探查出此问题。 细嚼慢咽通常...
西医治疗 食管异物应于食管镜下取出，若异物存留时间较久，病人就诊时极度衰竭、 脱水 、食管炎症较重，应先纠正全身情况，抗炎治疗，待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物，如假牙等应先研究，设计取出方案后，再行手术取出，防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤、穿孔等并发症，如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位，危险性大时，请胸外科开胸取出。...
硬皮病食管临床可并发食管炎和食管狭窄。
经常服用非甾体抗炎药(布洛芬或阿斯匹林)的患者发生胃食管反流比不使用该类药物者大两倍。 胃食管反流指胃里的食物回流到食道导致 胃灼热 ，通常称作酸回流。据佐治亚大学杰夫里。考坦博士发表在本周美国风湿病学院年会期刊的研究结果，胃灼热和服用非甾体抗炎药的密切关系对于妇女和非黑色人种尤为明显。考坦博士的研究小组对12，500名接受医疗援助者胃食管反流的发病率以及相...
食管癌 占人体恐性 肿瘤 的第四位，食管癌同样存在人体免疫监视系统失控。因此，最忌讳 食管 上皮 不典型 增生 ，食管癌先兆并不太隐蔽，因为即使很小的 原位癌 ，也仍有不同程度的通过障碍感，这些信号甚至可提早数年出现…… 第一节 病因 病机 食管癌是人体最常见的 恶性肿瘤 之一，在我国占第四位，仅次于 肺癌 、 肝癌 和 胃癌 。在 消化道 肿瘤中居第二位，...
(一)治疗 对于有蒂的 息肉 型病变，如果肉眼观察无浸润，术前X线检查食管黏膜无破坏，食管蠕动良好者，可考虑局部切除，术后可予以包括区域淋巴结在内的放疗，以提高长期生存率。若难以与 食管癌 相鉴别，应按食管癌的手术切除范围进行手术治疗。如怀疑合并食管癌，则应扩大切除范围，术后附加放疗。本病手术切除率远较食管癌高。 病灶 大小与预后无直接关系，但有胸内淋巴结转...
早期食管癌局限于食管的黏膜层或黏膜下层，在发病初期并无特异性的临床症状或无任何症状。有的病人可能有一些隐伏性的或者非特异性的症状，如 胸骨后不适 、 消化不良 或一过性的吞咽不畅，或者由于肿瘤引起食管的局部痉挛，病人可以表现为定期的或周期性的 食管梗阻 症状。 1.早期食管癌 早期食管癌症状多不明显，且多间断发生，易被忽视。据黄国俊和吴英恺(1984)对我国...
（一）治疗原则 食管损伤后可以用手术治疗或非手术治疗。不管用哪一种方法治疗基目的在于防止从破口进一步污染周围的组织，清除已存在的感染，恢复食管的完整性和连续性；恢复和维持营养。要达到这4个目的，需根据损伤食管的情况（被损伤食管处组织是否正常）；原发疾病是良性还是恶性；是否伴有穿孔远端梗阻；纵隔及胸腔及污染情况；食管损伤后到治疗的时间等选择不同的方法。 （二）...
BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的。多数患者最初有GERD症状，如 胃灼热 、反流、 吞咽困难 。常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时，弯腰、 腹内压升高 或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及 胸痛 。胸痛可表现在剑突下或胸骨后，疼痛性质可呈烧灼样、针刺样或类似 心绞痛 ，疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解。多数BE患者没有因...
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