...部位之畸形,一般说这些病人都从出生起就有尿失禁症状。 2.体格检查 (1)全身检查:产伤与先天性畸形患者大部分身材矮小。慢性病患者由于长期疾病折磨而精神抑郁、营养不良或合并贫血。对每位尿瘘患者都应进行详细的全身体检,评估心、肺、肝、肾功能,以...
...不同程度的梗阻,即使局部处理满意,也不能阻止瘘的发生。 (2)胆道手术:引起十二指肠外瘘最常见的胆道手术有胆囊切除术和胆总管切开探查术。在反复发作的胆囊炎患者,胆囊与周围脏器特别是十二指肠的粘连较重,在手术剥离时较易损伤十二指肠,如未能...
...平面、多平面等种类,电子相控阵探头频率7-3.5MHz,其中彩色多普勒血流显像用5.0-3.5MHz,频谱多普勒用3.5MHz.仪器调节与经胸壁超声心动图相同。 插管方法:食管超声探头按胃镜消毒法常规消毒,探头前端前曲约150°涂以润滑剂,...
...诊断 1.外伤或外科手术史; 2.颜面皮肤小瘘口,垂液流出,与进食有关; 3.导管内注入亚甲蓝可从瘘口溢出。 腮腺腺体瘘发生于耳垂至下颌角之间时应与第一鳃裂瘘鉴别,后者系先天性鳃裂畸形,其病史长,分泌物为皮脂样或豆渣样物,易反复感染而为...
...开放性损伤喉部钝挫伤口腔癌皮肤转移甲亢肩周炎 颈部其他疾病 支气管腺瘤短颈畸形单纯性甲状腺肿单侧关节突关节脱位垂体危象与垂体卒中创伤性枢椎前滑脱假性甲状旁腺功能减甲状腺腺瘤甲状腺舌管囊肿与瘘Graves病甲状舌骨囊肿与瘘继发性甲状旁腺功能...
...静脉营养支持,必要时可加用生长激素。严密观察生命体征及腹部情况,如临床表现不好转,应转手术治疗。 2.手术治疗 在输液(建立两条输液通道)、输血、抗感染等积极抗休克与监护下施行剖腹探查术。 (1)胃十二指肠瘘:根据胃溃疡的部位和大小,做胃...
...病因是医源性损伤,其次是结石、开放性和闭合性损伤。肿瘤、结核、溃疡病、Crohn病及放射性肠炎等病理因素低于10%。 1.先天因素 真正的先天性十二指肠内瘘极为罕见,仅见少数个案报道。许敏华等报道1例先天性胆囊十二指肠内瘘,术中见十二指肠与...
...三,术后引流必须保持通畅、有效;第四,改善病人的全身情况,促进吻合口的愈合。 胰瘘是胰头十二指肠切除术后最常见的并发症。胰腺残端的处理是预防胰头十二指肠切除术后胰瘘发生的关键。胰腺残端应切成鱼口状,并缝合残缘,胰腺残端与空肠吻合时应避免胰腺...
...发生后的6周~3个月后,在营养状态改善和腹腔感染控制后可考虑行择期确定性手术,即十二指肠残端瘘的切除手术、十二指肠侧瘘修补术或胃十二指肠、十二指肠空肠吻合术。 值得一提的是,肠外瘘的治疗特点是各种方法的综合治疗与阶段性治疗,不能指望一种方法或...
...患者有漏尿,但同时能自行排尿,系因一侧输尿管被损伤,尿液流入阴道,另一侧正常输尿管将尿液输入膀胱而经尿道排出。但如系双侧性输尿管损伤的输尿管阴道瘘,则完全失去膀胱定期排尿的功能,而只表现为阴道漏尿。 一侧输尿管腹腔瘘:在未与阴道相通前,表现为...
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