夫 伤寒 治之得其纲领,不难也。若求之多岐,则支离破碎而难矣。何谓也?脉证与理而已。予尝以浮、中、沉三脉详而治之,无所遁其情也。既云伤寒,则寒邪自外入内而伤之也。其入则有浅深次第,自表达里,以此推之而不难也。若夫风寒之初入,必先太阳寒水之经,此经本寒标热,便有恶风 恶寒 ,头疼脊强之证。寒郁 皮毛 ,是为表证。若在他经,则无此证矣。脉若浮紧,无汗,为伤寒,以...
夫 伤寒 言证不言病者,厥有旨哉!证之一字,有明证、见证、对证之义存焉。如妇以证奸,赃以证盗,刃以证杀,不容辞而无所逃其情矣。且人之心、肝、脾、肺、肾在人身中,藏而不见者。 若夫口、鼻、舌、耳、目则露而共见者也,五脏受病,人焉能知之?盖有诸中,必形诸外。肝有病则目不能视,心有病则舌不能言,脾有病则口不知味,肺有病则鼻不闻香,肾有病则耳不听声,以此言之,则证亦...
伤寒 之病,从表入里,里必达外,见证之由,所属必相审,治庶无误也。且如 头痛 项强者,太阳证也。 头摇 者,里病也。头汗者,里有 瘀血 ,必发黄也。面戴阳者,下虚也。面惨不光,伤寒也。 面光不惨,伤风也。面上乍黑乍白,唇口生疮, 狐惑 也。面如锦纹者,阳毒也。口难言,血少也。 舌上有白苔、黄苔, 内热 也。或黑者,热极也。鼻燥,漱水不下,或目瞑,溺血也。目睛...
凡证有头疼 恶寒 ,皆是 伤寒 ,无则皆否也,何则?盖伤寒则恶寒,伤食则恶食,理固然也,但在冬时恶寒为甚。盖冬时为正伤寒,天气严凝,风寒猛烈,触冒之者,恶寒殊甚。其余时月,虽有恶寒亦微,未若冬时之恶寒为甚也。虽四时皆有伤寒,治之不可一概论也。冬时气寒,腠理微密,非辛甘温不可,故以 桂枝 等汤以治之。然风与寒常相因。寒则伤荣,恶寒 头痛 ,脉浮紧而无汗,则用 ...
...不能开 结胸 。非 羌活 冲和,不能治四时之 感冒 身疼。非人参败毒,不能治春瘟。非四逆,不能救阴厥。非人参白虎,不能化斑。非理中、 乌梅 ,不能治蛔厥。非 桂枝 、 麻黄 ,不能除冬月之 恶寒 ,热随汗解。 非 姜附汤 ,不能止阴寒之泄利。非大 柴胡 ,不能去实热之妄言。阴阳 咳嗽 ,上 气喘 急,用加减 小青 龙,分表里而可汗下。此 伤寒 用药之大法也。
赵嗣真曰∶按仲景论,谓冬月冒寒,伏藏于肌肤而未即病,因春温气所变则为热。夫变者,改易之义也。至此则伏寒各随春夏之气改变为温,为热。既变之后,不得复言其为寒也。所以仲景云温病不 恶寒 者,其理可见矣。《活人书》发于温病曰阳热未盛,为寒所制。岂有伏寒既已变而为温,尚可言寒能制其阳热邪?又于热病曰阳热已盛,寒不能制。亦不当复言其为寒也。盖是春夏阳热已变,其伏寒即非...
伤寒 无阴证,人伤于寒,则为病热,热病乃汗病也。造化汗液,皆阳气也。冬时肾水用事,为伤寒者,其风伤于荣卫,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热。初入太阳膀胱受证,头疼, 恶寒发热 ,腰脊强直,按至皮肤之上,下手便得,脉来浮紧有力,无汗,为伤寒表证。寒则伤荣血,冬用 麻黄汤 ,开发腠理,表汗除邪。脉来浮缓 无力 ,有汗怕风,为伤风。风则伤卫气,冬用 桂枝汤 ,充塞腠理,...
交霜降至春分,冬月发者,为正 伤寒 。表证见者,用辛热之药 大发汗 。里证见者,用寒凉之药急攻下。此与非时伤寒不同治。方论开的本槌法中,不再录。 交春分至夏至前,有头疼 发热 ,不 恶寒 而渴者,为温病,用辛凉之药微解肌,不可大发汗。里证见者,用寒凉之药急攻下。若误下之,未必为害,误汗之,变不可言,当须识此。三月后得此证者,为晚发,治法同表证,不与冬时正伤寒...
...焉∶寒伤荣则无汗 恶寒 ,用 麻黄汤 ;风伤卫则自汗恶风,用 桂枝汤 。一通一塞,不可同也。 浮紧有力,无汗恶寒,头项痛,腰脊强, 发热 ,此为 伤寒 在表,宜发散,冬时麻 黄汤 ,春、夏、秋皆用 羌活 冲和汤 。 浮缓,有汗恶风,头项痛,腰脊强,发热,此为伤风在表,冬时用 桂枝汤 ,余三时用 加减冲和汤 。 腹痛 , 小建中汤 ;痛甚者, 桂枝 大黄汤 。
伤寒 汗、下、温之法,最不可轻据脉以验证,问证而对脉。太阳者,阳证之表也。阳明者,阳证之里也。少阳者,二阳三阴之间。太阴、少阴、厥阴,又居于里,总谓之阴证也。发于外,则太阳为之首。发于内,则少阴为之先。太阳 恶寒 而少阴亦恶寒,但太阳之脉多浮,少阴之脉沉细,与其他证状亦自异也。 发热 恶寒,身体疼痛,或自汗,或无汗,是为表证,可汗。不恶寒反恶热,口燥咽干,壮...
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