外阴癌 中, 鳞状细胞癌 虽对放射线敏感,但由于外阴正常组织对放射线耐受性差,使外阴癌组织难以达到最佳治疗的放疗剂量(鳞癌有效的治疗剂量为55-60gy,而外阴正常组织仅能耐受40-45gy)。因此,放射治疗在外阴鳞癌中,除少数早期、范围小病例可行单纯放射治疗外,对其它外阴癌的治疗,其仅处于辅助地位。 恶性黑色素瘤 对放疗不敏感相对禁忌。
尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。大约50%的尿道癌继发于膀胱,输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。 男性尿道癌 大多数系40岁以上, 女性尿道癌 多见于中老年人。
1、放射治疗为主要治疗方法。 2、手术治疗以早期扁桃体癌为宜。 3、手术治疗+放疗。 4、化学治疗。
对单眼和双眼母细胞瘤,应分别对对待。单侧病例应及早摘除眼球,剪断的视神经不应短于10mm。如果病理切片显示视视断端已受累,应考虑行眼眶内容摘除,辅以放疗或化疗。双眼者,若一眼已失明,另一眼尚有视力,摘除视功能丧失的一眼,另一眼可行保守治疗,采用光凝、冷凝、放疗,激光—血卟啉疗法。双眼均已失明,为挽救患者生命应用眼球摘除。
...血,恶臭分泌物和疼痛。清洁的塑料窥阴器有利于我们观察整个阴道壁。有时还需用碘溶液来处理以帮助分清肿瘤的界线。直肠阴道三合诊检查可帮助了解有无粘膜下、阴道旁侵犯或直肠受累。仅约20%阴道癌患者可通过pap涂片和盆腔检查诊断。除了胸部x线检查和静脉肾盂造影以外,膀胱和直肠乙状结肠镜亦可作为常规检查。ct和mri可鉴别腹膜内和腹膜外 病灶 。mri还可以鉴别放疗性...
胃肠道癌 (gastrointestinal carcinoma),结肠和 直肠癌 为第二个最常见原发性肿瘤,而且也是最常转移到皮肤上的内脏肿瘤。大多发生于直肠,占男性 皮肤转移 癌的11%~19%,女性的1.3%~9%。 大肠癌 通常在皮肤转移癌之前发现。通常来自胃肠的皮肤转移癌的发病部位为腹壁、会阴和脐部。
...超声、淋巴造影有无转移的淋巴结。 此外,还需与 梅毒 性下疳、阴茎头部结核等相鉴别,不能区别者,须做分泌物涂片及活体组织检查明确诊断。 5.治疗 阴茎癌在临床上绝大多数以1、2期为主,而阴茎白膜未破坏者,激光治疗后能较完整地恢复并保留其形状,功能不改变。根据临床疗效观察,疗效较为突出。对浸润性癌,光刀治疗损伤程度也比较轻微。以往大于2cm处切断阴茎。激光治疗...
...血,排出粘液分泌物及 里急后重 。检查肛门时可见肛门边缘溃疡,边缘不规则,质硬,并向外突起,面积约2cm左右,确诊必须依赖活组织检查。 2.治疗肛门基底细胞癌用激光治疗效果比较满意,其优点在于不需像常规手术,切除过多的肛门皮肤组织,能保持正常生理解剖处不畸变,且治疗速度快、损伤轻,能一次性治愈,无畸变,功能无损伤。 (二)激光术前准备 肛门基底细胞癌可用CO...
颊部组织缺损修复术 颊部病变较小者切除后应同时修复。如切除后局部缺损较大或呈洞穿性,亦应尽可能地设法立即修复或早期修复。 图1 颊粘膜较小 肿瘤 切除及修复术 (1)颊部肿瘤切除范围 (2)缝合颊粘膜切口 图2 颊粘膜较大肿瘤切除后游离皮片修复术 (1)切除肿瘤 (2)游离皮片修复 (3)打包加压 图3 邻近皮瓣修复颊部皮肤缺损术 (1)面颊部缺损 (2)移...
...~2cm处作阴茎部分切除术。若不能获得满意的无瘤切缘,则施行阴茎切除及会阴部尿道造口术。切除原发肿瘤后,若肿大的腹股沟淋巴结不缩小,活检证实癌转移者,应行腹股沟深,浅淋巴结及盆腔淋巴结清除术。 3.尿道膜部或前列腺部的O、A期肿瘤,可经尿道行电切除。由于电切肿瘤往往不完全,且电切括约肌附近的肿瘤易发生 尿失禁 ,以施行膀胱前列腺及全尿道切除术较为合理。且应同...
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