...颈部介于头部、胸部和上肢之间。颈部后方以颈椎为界,与项部分隔。颈部由前方的舌骨上、下肌群,外侧的胸锁乳突肌,后方(即颈椎的前方)的椎前肌和斜角肌群围成。 颈腔内容纳呼吸道和消化道的颈段及其两侧的大血管、神经和淋巴结等。颈根部还有胸膜顶及肺...
...(一)发病原因 由于椎管前方骨刺或椎间盘的直接压迫或在此基础上颈椎突然前屈时,均可致本病发生。 (二)发病机制 1.颈椎过屈性损伤 一般多在椎体后缘有骨刺或突出的椎间盘情况下,当颈椎突然前屈时(外伤时),由于硬膜囊后壁与前方致压物之间形成...
...损伤,应做详细查体,及时进行X线、CT、MRI检查,以防漏诊。 长期低头伏案都应定时做适当的颈部运动。每低头或仰头1-2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过平。头不要靠在沙发扶手上看电视和睡觉。...
...随着暴力的持续,可引起椎间盘破裂、后方小关仰伸、关节囊撕裂,以至上节椎体下缘在下节椎体上缘向后滑动而出现典型的颈椎后脱位。脱位节段椎管变形,脊髓可被来自前方后移的椎体后缘和下位椎节的椎板上缘相互挤压而损伤。此外,破裂的后纵韧带、椎间盘组织后突...
...一、单纯的颈肩疼痛 单纯的颈肩疼痛是指无四肢放射性疼痛或麻木的颈肩痛。常见的疾病有: (一)颈部外伤引起的骨关节及周围软组织的损伤,但未压迫刺激脊髓及神经患者有明显的外伤史,颈枕部疼痛,颈部活动困难呈“军人颈”外观,受伤部位有明显压痛点,...
...安眠药中毒烧伤破伤风酒精中毒股动脉损伤创伤性休克肝动脉闭塞脱水纵隔囊肿半月板损伤指骨骨折急性脑内血肿脑干损伤急性酒中毒颈部脊髓损伤颈部开放性损伤血管损伤休克苯中毒 急诊科其他疾病 发芽马铃薯中冻僵颠茄碱类植物粗制棉子油中含亚硝酸盐类汞中毒高原...
...西医治疗 1.优先处理颈、胸、腹部重要脏器的损伤。 2.早期静脉应用大剂量抗生素、肌注TAT。 3.伤口的处理 小的伤口,若无明显污染,可只冲洗其浅部,然后将其缝合。较大的伤口,有组织坏死或污染较重者,需行伤道清创。与火器伤相比,刃器伤的...
...由于解剖关系,颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中,神经损伤占10%~15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。 喉上神经来自迷走神经的...
...临床表现 临床表现取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。如果单侧向前移位时,头部离开患侧向健侧倾斜;颈部疼痛和僵直,枕大神经痛等,脊髓压迫症状和体征极少发生。双侧前脱位显着的患者,其头部前倾,张口受影询,颈椎各...
...西医治疗 1.非手术治疗 对症状较轻者,可采用非手术治疗,包括颈部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者的非手术治疗的疗效往往效果不佳。 2.手术治疗 通常认为,当脊髓或神经根受压症状明显时,应行颈椎后路手术,彻底切除骨化增厚的黄...
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