继发性纵隔感染指来源于上术一个区域间隙之感染,能直接通过这一解剖区域进入另一解剖区域。特别是起源于颈部的感染,不仅是因为重力作用,耐用由于胸腔的负压向下扩散到纵隔内。 颈部筋膜平面直接与上纵隔解剖平面和脏器间隙通连,下纵隔之结构和平面同样通过筋膜与腹膜后区上部相通。 以上之间隙和通道,从解剖上讲,有咽后间隙、气管前间隙、胸骨后间隙、颈部血管鞘和食管周围间隙等...
颌面部上、下颌骨与周围的肌肉之间、或肌肉与肌肉、肌肉与器官之间,存在着一些潜在间隙,正常情况下,这些间隙中充填着疏松结缔组织,有的间隙还有神经、血管穿行,从而使相邻的间隙彼此通连。当炎症感染时,可循此途径蔓延,脓液也可溃破筋膜,扩散到邻近的间隙。
1.项部深筋膜 项部深筋膜包绕项部的浅层肌和深层肌,与颈部深筋膜相续。 2.腰背部深筋膜 腰背部深筋膜叫胸腰筋膜thoracolumbar fascia,可分为三层。浅层最厚,位于骶棘肌的表面,背阔肌和下后锯肌的深面,向上与项部深筋膜相续,向下附于髂嵴和骶骨背面;中层位于骶棘肌深面,即骶棘肌与腰方肌之间,在骶棘肌外侧缘处,与浅层愈合,共同形成包绕骶棘肌的筋膜...
椎间隙变化表现为椎间隙的异常增宽、狭窄或消失。
根据分布不同,盆筋膜可分为盆壁筋膜和盆脏筋膜(图9-3)。 (一)盆壁筋膜parietal pelvic fascia是覆盖在盆腔前、后和两侧壁内面以及梨状肌、闭孔内肌表面的筋膜,向下至盆底与盆膈上筋膜相续。覆盖闭孔内肌的称为闭孔筋膜obturator fascia。此外还有梨状筋膜和骶前筋膜。闭孔筋膜上部附着于骨盆入口缘,在此与髂筋膜相延续;中部在耻骨联合...
盆壁pelvic wall 由 小骨盆 、附着在 骨盆 内面的肌及其 筋膜 所组成。其中小骨盆在上册第三章已叙述。 盆腔 的底为 盆膈 。 1.骨盆肌 骨盆肌为附着于盆壁内面的肌(图9-1),有 闭孔内肌 和 梨状肌 。闭孔内肌obturator internus位于盆腔侧壁,起自 闭孔膜 内面及其邻近骨面,经从骨小孔出盆腔,止于 股骨 转子窝。它的前上缘及...
小腿 前部的 深筋膜 较致密。在 胫骨 内侧面深筋膜与胫骨 骨膜 相融合。在 腓侧 深筋膜发出前后两个 肌间隔 ,分别附着于 腓骨 前后缘。上述肌间隔、 胫腓 骨及其间的 骨间膜 与小腿前面的深筋膜共同围成前外侧骨筋膜鞘和前骨筋膜鞘,分别包绕小腿 外侧群 肌及前群肌。 深筋膜在 踝关节 处特别增厚,形成约束小腿 伸肌 腱的 支持带 。其深面有腱 滑液鞘 包绕...
颈部肌肉肿胀变硬 是由于 骨化性肌炎 疾病 引起的一种临床 症状 。 骨化性肌炎(myositis ossificans)为进行性 骨质 结构于 肌肉 、 结缔组织 内沉积所引起的肌肉 硬化 、趾、拇 畸形 的一种疾病。病因不清。一部份呈 常染色体 显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的 先天性斜颈 、扭转和 颈部 肌肉肿胀、变硬,但多数不伴 疼痛 。全身...
下颌下间隙submandibularspace(图10-23) 位于颌下三角内。上界为覆盖下颌舌骨肌深面的筋膜;下界为颈深筋浅层;前界为二腹肌前腹;后界为二腹肌后腹。 图10-23 面部的间隙(右侧、冠状切面) 间隙内主要含有下颌下腺、颌下淋巴结、面前静脉及面动脉。此间隙通过下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相通,并与翼颌间隙、咽旁间隙相通。下颌第2、3 磨牙 根尖感...
(一)发病原因 凡可使筋膜间隙内容物体积增加、压力增高或使筋膜间隔区的容积减小,致其内容物体积相对增加者,均可发生筋膜间隙综合征。常见的原因有: 1.肢体的 挤压伤 肢体受重物砸伤、挤压伤或重物较长时间压迫,例如地震时建筑物倒塌压砸于肢体上, 醉酒 、CO中毒等 昏迷 病人肢体压于自己的躯干或肢体之下,受压组织缺血,于压力除去后,血液再灌流,使受伤组织主要是...
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