构成颈椎管各解剖结构因发育性或退变因素造成骨性或纤维性退变引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓及神经根压迫症者为颈椎管狭窄症。
颈椎增生 是指 颈椎间 盘的退行性病变及 骨质增生 压迫 颈部 脊髓或 颈神经 根之疾患,又称 颈椎 综合症 , 中医 属“ 骨痹 ”,“慢性劳损”范畴。 颈椎增生的原因 1. 颈椎 退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及 椎间盘 可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。 2. 劳损 与不良姿势:头颈部长期处于单一姿势位置,...
此种畸形在颈椎较少见,其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如;残存的部分椎体可与上一个椎体或下一个椎体呈先天性融合状。若椎体前2/3缺如,可引起楔形改变,颈椎向后凸。一侧的半脊椎楔形变,可造成颈椎侧凸畸形(图1)。
颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,X线多无异常征象。 颈椎过伸性损伤又可称为“挥鞭性损伤”。近年来,由于高速公路的出现及车速的不断提高,此类损伤日渐增多,临床经验不足者易将其漏诊、误诊,应引起重视。伤情较重者大多残留后遗症,尤其是对手部功能的影响较大。颈椎过伸性损伤的主要病理解剖改变位于脊髓中央管处,故又名“脊髓...
治疗 视损伤程度不同而有所区别。对大多数属于前柱受累的轻型病例的治疗较为简单。但对少数严重型者,由于为三柱同时受累,在决定治疗方法选择,包括手术疗法等时均需全面考虑。 1.单纯稳定型 一般稳定型压缩性 骨折 是指椎体前缘纵向压缩小于1/3(25%~30%)、位移小于3mm及成角小于10o者。这种损伤少有累及中柱及后柱者,因此归属稳定型。 对早期病例,应采用卧...
1.损伤早期非手术治疗为主:一般采用枕颌带牵引,取中立位,牵引重量2~3kg,牵引时间为2~3周,再采用颈颌固定2~3月。若不稳明显,则用头颈胸 石膏 固定为妥。 2.手术治疗:损伤早期凡明确 脊髓受压 节段水平,经非手术治疗无效者及后期表现颈椎不稳并有 脊髓压迫 存在者均可行手术治疗。 以颈前路减压术为首选方法,因伸展性颈椎伤引起脊髓压迫多发生在椎管前壁。...
颈椎痛 是 颈椎病 的临床 症状 之一,颈椎病又称 颈椎 综合征 ,是颈椎 骨关节炎 、 增生 性颈椎炎、 颈神经 根综合征、 颈椎间盘脱出 症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。 颈椎痛的原因 主要由于 颈椎 长期 劳损 、 骨质增生 ,或 椎间盘脱出 、 韧带 增厚,致使颈椎 脊髓 、 神经根 或 椎动脉 受压,出现一系列 功能障碍 的临床 综合...
颈椎变形 是 颈椎病 的 症状 之一,颈椎病又称 颈椎 综合征 ,是颈椎 骨关节炎 、 增生 性颈椎炎、 颈神经 根综合征、 颈椎间盘脱出 症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。 颈椎变形的原因 【 病理 改变】 颈椎病 的基本病理变化是 椎间盘 的退行性变。 颈椎 位于头颅与 胸廓 之间, 颈椎间 盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微...
本文简单 颈椎椎弓裂 及其外科治疗。 颈椎椎弓上下关节突之间呈圆柱状结构,通常称之为关节突间部,而不称峡部。因尚不清楚的先天性因素导致该部骨缺损或连续性中断即为颈椎椎弓裂,由于退变或头颈部应力的作用,病变椎节可发生移位,即称之为滑脱。从解剖学角度来说,颈椎椎弓裂相当于腰椎峡部裂与滑脱,但发病率却远低于后者。由于各作者报告病例数较少,目前尚无确切的发病率统计。...
预后 只要注意保护颈部,避免各种诱发因素,绝大多数病例均可痊愈;但如继续增加颈部负荷及各种诱发因素,则有可能使病程延长或进一步发展。
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