这种 骨折 脱位暴力作用机制与屈曲性颈椎伤并无本质不同,只是其暴力作用更强,造成的破坏更大,临床症状更严重。常见于屈曲性损伤,椎体的压缩性骨折与小 关节脱位 几乎同时发生。也可见于垂直性暴力,在引起椎体爆裂性骨折的同时,小关节出现半脱位或交锁征,此种颈椎完全性损伤的伤情多较重,且大多数合并有颈脊髓损伤,仅少数矢状径较宽的“幸运性损伤”者例外。
早在1912年由Klippel和Feil报道的颈椎先天融合畸形(故又名Klippel-Feil综合征)系由 短颈 、后发线低和颈椎活动受限三大临床特点所组成,仅在伴有临床症状时方需治疗。此类患者常伴有其他畸形。
...线达到减压目的。对无脊髓受损症状者,可 先行非手术疗法,待病情稳定后再决定手术切除致压物及进行椎节融合。 以颈前路减压术为首选方法,因伸展性颈椎伤引起 脊髓压迫 多发生在椎管前壁。术中可取自体髂骨或库存异体骨植骨固定。手术节段的选择依据动力片及MRI图像,必要时也用椎管造影。 3.椎节严重不稳伴有发作性 神经症 状者:应先行牵引疗法,待病情稳定后,可酌情行前...
当颈椎遭受屈曲暴力,或处于屈曲位的颈椎受到纵向压缩力时,受作用椎体的前方压应力增加,而颈椎的后部结构受到张应力的作用。椎体的前屈运动过程中,相邻椎体的瞬时旋转中心位于椎间盘中心偏后位置,此时椎体前部为支点,张应力侧为关节囊、棘间韧带、黄韧带等。 弯曲力和压缩力的持续作用可产生两种情况:若压缩暴力较大,有可能导致椎体前方塌陷,有时也可使颈椎间盘后突;若暴力不致...
【病因学】 大多数作者认为本症为先天性畸形。常合并其他颈椎先天性畸形,如 脊柱裂 、先天性椎弓根缺如、关节突发育不良等。有些作者认为此症与遗传有关,曾有人报道1对双胞胎同时患有此病。 【病理改变】 椎弓上、下关节突之间的部位称为关节突间部。在腰椎此部位较为狭长称为峡部,而在颈椎此部位呈柱状。 颈椎椎弓裂 系指此部两侧或单侧不连,可引起颈椎向前方滑脱,造成颈椎...
脖子酸痛、肩背疼痛、手脚麻木、走路飘忽、 头晕 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 ——这些很可能都是 颈椎病 惹的祸!引发颈椎病的原因很多,但其中以颈椎受到物理性变形伤害而引发的颈椎病变最为普遍,但你可能想不到,对颈椎伤害幅度最大、强度最强、时间最长的,竟然是我们一天七八个小时的睡眠中离不开的枕头。 所以要想颈椎健康,选好枕头很重要。 枕头为什么会伤害颈椎 枕头...
颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,X线多无异常征象。 颈椎过伸性损伤又可称为“挥鞭性损伤”。近年来,由于高速公路的出现及车速的不断提高,此类损伤日渐增多,临床经验不足者易将其漏诊、误诊,应引起重视。伤情较重者大多残留后遗症,尤其是对手部功能的影响较大。颈椎过伸性损伤的主要病理解剖改变位于脊髓中央管处,故又名“脊髓...
1.颈椎椎管狭窄症与 颈椎病 的鉴别 尽管在临床上颈椎椎管狭窄症与颈椎病经常伴发,甚至80%以上的颈椎病是建立在椎管狭窄这一病理解剖基础上的,但单发者亦可遇到,因此对二者亦应加以区别,尤其是应对发育性椎管狭窄症和 脊髓型颈椎病 进行鉴别。尽管二者均有可能进行手术,但手术途径是一前一后,大方向不一样。即便是两者伴发,亦需决定主次,以便安排治疗,实施计划。为便于...
本病易并发 急性颈椎间盘突出症 或 颈椎病 。
单纯用中医手法就可纠正颈椎性类冠心病,这是中国中医研究院骨伤科研究所博士生齐越峰最近完成的一项研究。 由颈椎病引起的冠心病症状被称为颈椎性类冠心病,其发病率约占颈椎病的13%,主要表现为头颈肩背疼痛、心慌心悸、胸疼胸闷等,对此常规扩冠以及抗心律失常、营养心肌药物治疗效果不佳。专家多认为是由于颈部外伤或劳损使颈椎发生退行性病变,椎体失稳,造成颈脊神经和支配心脏...
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