外伤性动脉瘤修复性手术 闭塞性手术虽能根治 动脉瘤 ,在四肢主要 动脉 被闭塞之后,也很少发生 坏疽 ,但其功能很难完全恢复,往往遗留慢性缺血(如间歇性破行, 皮肤 发凉、 水肿 、 溃疡 , 肌肉萎缩 等)征象。因此,对于主要动脉的动脉瘤治疗原则,应当是争取 切除瘤囊和修复动脉的通道 。 (一)动脉瘤切除和 血管移植 术前准备 1.开放性 伤口 已愈合, ...
1. 生长缓慢 无症状小 骨瘤 ,予观察处理。 2.生长较快,瘤体大及有脑受压症状者,手术治疗。 颅骨缺损 范围大者同期行修补术。
室间隔缺损修补术 Repair of Interventricular Septal Defect 适应症 除缺损小而无临床 症状 或1岁内的幼儿外,确诊为 室间隔缺损 后即应考虑手术修补,以 学龄前儿童 为最理想手术年龄。 术前准备 体外循环术 前准备。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻 手术步骤 1.切口: 胸骨 正中切口 。纵行切开 心包 。 2...
楔状缺损是 牙齿 唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。
颅骨骨膜窦是发生在颅骨膜上或骨膜下的无肌层静脉血管组成的血管团,该血管团借许多粗细不等的板障静脉、导血管与颅内大静脉窦沟通。
主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta (一)缩窄段切除、端端 吻合术 Resection of Coarctation with end to end Anastomosis 适应症 1.合适的手术年龄为4-8岁。 2.婴幼儿 症状 明显、 内科 治疗无效者亦须手术治疗。 3.缩窄病变局限,≤2.5cm。 术前准备 ...
化脓性颅骨骨髓炎大多数来自直接 感染,如开放性 颅骨骨折 、开颅或颅骨钻孔术、颅骨牵引术后感染等,以及放射性治疗、皮肤移植失败等使颅骨裸露而遭受感染。 颅骨骨髓炎 可发生于颅骨的任何部位,但以颅盖的额、顶骨最为多见。
神经的恢复极为重要,是关系到再植肢体有无良好功能的问题,因此要强调在初期手术中妥善地修复。如神经长度不够,可适当游离、屈曲关节或神经移位,以求达到对端吻合。吻合前要求将神经用利刀每次切除少许,直到正常组织切面。如神经缺损较大,则以能做到对端吻合为主,即使断面不够健康也可接受。
颅骨 skull是 头部 的支架,由23块形状不同的 骨连接 而成,容纳并保护脑、眼、耳、鼻及口等器官。容纳脑的部分叫 脑颅 cranium,大致呈卵圆形,位居全颅的上后部,前下部为 面颅 facial skeleton,由眶腔、 鼻腔 和 口腔 为主所组成。耳位于 颞骨 内,外面仅见 外耳门 。脑颅和面颅可由 眶上缘 至外耳门上缘连线分界(图3-48)。 ...
房间隔缺损 (atrial septal defect,ASD)是指 心房 间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通,是指 房间隔 上,除未闭的 卵圆孔 外,存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见 先天性心脏病 之一, 发病率 约为活产 婴儿 的0.6‰。多数散发,也有家族发病倾向。Holt-Oram 综合征 为ASD合并 上肢 ( 桡骨 ) 畸形 。由于 心内膜...
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