髓母细胞瘤 (medulloblastoma)是小儿较常见的 颅内肿瘤 。主要表现为 颅内压增高 和 共济失调 等 小脑 症状 ,常有 复视 及多种 脑神经 障碍, 小脑扁桃体疝 时常有 颈强直 、 斜颈 表现,平均病程为4个月左右。 小儿髓母细胞瘤的病因 (一)发病原因 髓母细胞瘤 本病为常见的 中枢神经系统 肿瘤 ,属于恶性程度很高的肿瘤,起源于 小脑蚓...
治疗 1.颅脑损伤手术时,特别是伴有颅内积气者,应排空积气、缝合硬脑膜,手术腔放置橡皮引流管者缝皮前需用生理盐水冲灌以排出气体。 2.少量无张力性散在颅内积气,勿需特殊处理,治疗针对 脑脊液漏 ,应用抗生素治疗,气体常能自行吸收。对伴有 脑脊液 漏的复发性气颅,应按脑脊液漏的修补原则,及时施行手术。 3.大量颅内积气,特别是有张力气颅表现时,应及时钻孔排气,...
治疗 1.病因治疗 就是针对引起 颅内压增高 的病因进行合理的治疗。对于颅内占位或颅内血肿等应采取手术治疗;有 脑积水 者可行 脑脊液 分流术;针对 颅内感染 或寄生虫给予抗感染或抗寄生虫治疗等。同时注意保持呼吸道通畅,改善 脑缺氧 及脑代谢障碍,给氧及纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,以打断引起 脑水肿 的恶性循环。 2.降低颅内压和抗脑 水肿 常用药物:20...
在颅腔内占有一定空间位置的肿块样病变。如脑肿瘤、 脑脓肿 和脑血肿。随着病变体积的增大,颅内压生理调节失代偿,其颅内压力超过正常值(80-180mmH2O),常伴有脑功能障碍。 ① 头痛 。 颅内压增高 时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型,重时可逐渐呈持续性,甚至难以忍受。 ② 呕吐 。是脑干移位和牵拉或肿瘤直接刺激延髓的呕吐中枢,呕吐呈喷射...
颅内压增高的临床表现: (一) 头痛 这是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、 咳嗽 、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以 胀痛 和撕裂痛为多见。 (二) 呕吐 当头痛剧烈时,可伴有 恶心 、呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后,有时可导致水电解...
凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、 颅内占位性病变 : 颅内肿瘤 、血肿 脓肿 囊肿 、 肉芽肿 等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞 脑脊液 的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性 脑水肿 ,导致颅内压增高。 2、 颅内感染 性疾病:各种 脑膜炎 脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液...
预后 颅内黑色素瘤恶性程度极高,预后不良。王锐报道的18例中16例死亡,术后1年内死亡14例。徐涛报道5例颅内 黑色素瘤 均在术后1年死亡。
...将胶质瘤进行分类,见下表: 星形细胞 的肿瘤 混合性胶质瘤 胶质母细胞瘤 :肿瘤高度恶性生长快,病程短,自出现症状至就诊多数在3个月内,高 颅内压 症状明显,33%患者有 癫痫 发作,20%患者表现淡漠、 痴呆 、智力减退等精神症状,(患者)可出现不同程度的 偏瘫 ,偏身 感觉障碍 、 失语 和 偏盲 等。 少枝胶质细胞瘤及 间变 (恶性)少枝胶质细胞瘤:癫...
颅内高压综合征是一逐渐发展的过程,其临床表现轻重不一。 颅内高压 综合征的典型表现,包括 颅内压增高 本身所致的临床表现,以及引起颅内压增高的病因所致的神经系统缺陷。 常见症状与体征: 1. 头痛 部位不定,进行性加重。 2. 呕吐 可为喷射性呕吐。 3. 视盘水肿 可伴火焰状出血与渗出。 4.展神经 麻痹 伴 复视 因展神经在颅底走行最长,高颅压时易受压迫...
...ma)是较为良性的 神经胶质瘤 ,在儿童多发生 小脑半球 ,是儿童常见的后颅窝 肿瘤 之一。其生长缓慢, 分化 良好,预后较佳。临床主要是 颅内压增高 及一侧小脑半球损害的 症状 。 小儿星形细胞瘤的病因 (一)发病原因 神经上皮 组织 肿瘤 有两类。一类由 神经系统 的 间质细胞 (即胶质细胞)形成,称为 胶质瘤 ;另一类由神经系统的 实质细胞 (即 神经...
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