...况，处理比较复杂，需要分清轻重缓急，处置合理有序，才能最大限度减少并发症，降低病死率。 多发创伤的治疗步骤，一般分成现场的识别与急救；运送；急诊室或医疗点的抢救与复苏；进一步检查与准确诊断和建立最后治疗方案。 一、多发创伤的诊断要点 （一）迅速判断有无威胁生命的征象 在急救现场进行。在彻底检查前，医务人员应先作快速、全面的粗略检查，及时发现及优先处理可能存在...
...血清脂肪酶升高超过1.5u(Comfort法)，有诊断意义，不少医师认为比血清淀粉酶更可靠。但本法需24h出报告，不能符合临床急症要求；湖南医学院近来报告应用Shihabi改良快速比浊法，认为比淀粉酶有更高的敏感性和特异性，时间也大为缩短。 3．血钙 血钙降低系胰腺炎引起腹内脂肪坏死皂化与钙结合所致，降低的程度和胰腺炎的严重性有关，如血钙低于7mg%，示预后...
...软组织损伤、颅骨变形、 颅骨骨折 ，进而造成脑膜、脑血管、脑组织以及颅神经等损伤。有时合并颈椎、颈髓、耳等有关器官的损伤。 因颅脑创伤造成 颅内出血 或严重 脑挫裂伤 等，可迅速招致 脑水肿 、脑血肿、 颅内压增高 和继发 脑疝 ，这些都将造成严重的后果或致死。所以对颅脑创伤的防治、抢救工作，应引起高度重视。尤其随着城市人口的增加，交通高速化，房屋建造高层化...
...。相邻多个毛囊及皮脂腺累及者称痈。由于颜面部局部组织松软，血运丰富， 静脉 缺少 瓣膜 且与 海绵窦 相通。如 感染 处理不当，易扩散逆流入颅内，引起 海绵窦血栓性静脉炎 、 脑膜炎 、 脑脓肿 等 并发症 。尤其是发生在颌面部的“危险三角区”内更应注意。 一、病因 绝大多数的 病原菌 为 金黄色葡萄球菌 ，少数为白色 葡萄球菌 。在通常情况下，人体表面皮肤...
...到人们的重视。从1967年Ashbaugh等首次提出此名称，20年来围绕此病征开展了大量的临床和实验室研究，至今仍未能阐清它的发病机制，在 急诊医学 中亦占有重要位置。 一、简史 早在40年代就有关于“ 创伤 后 湿肺 ”的报道，描述在严重创伤后发生的急性呼吸衰竭；1950年又有作者以“充血性 肺不张 ”的名称诊断类似病征；60年代以来，由于创伤和 失血性休...
...梗死合并及不合并休克时心脏指数（CI）、平均动脉压（MAP）、左室作功指数（LVWI）均有明显差异，而两者的SVR变化不完全一致，即多数表现增高，部分正常，少数则降低。心肌梗死休克时由于组织的血液灌注量减少，因而出现动脉血氧降低、高或低碳酸血症、 代谢性酸中毒 、血中乳酸盐增加等改变。 心肌梗死合并休克综合征可以在发病一开始即发生，但大多数是逐渐发生的。在急...
...无效，如与伯氨喹合用可进一步降低复发率，副作用亦小。参考剂量为油剂100mg/ml，第1～2天200mg肌注，第3～4天各肌注100mg，总量600mg。 2．其他治疗 高热要用物理降温，吸氧；出汗过多要进行输液及补充电解质；贫血严重时少量多次输血；有 脑水肿 颅内压升高时要用甘露醇 脱水 ；肾功能衰竭时可考虑血液透析；对病情严重病例可用氢化考的松或氟美松。
气管肿瘤 不是 常见病 ，却是危及生命的重要 疾病 ，是 呼吸困难 、 气管 阻塞的重要原因之一，也是综合 医院 急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是，如无认识，气管肿瘤最易被误诊为 哮喘 。前一时期，几乎所有气管肿瘤病人，均不同时间地按哮喘治疗过。所以综合医院的急诊医师、 呼吸 内外科的专科医师，非常需要了解气管肿瘤病人的临床特点、诊断方法以...
出血 性 疾病 是指由于 止血 功能失常而又不能以局部因素来解释的异常出血。表现为自发性出血， 创伤 后持续出血，出血程度和创伤不平行。由于止血是一个复杂的概念，急诊出血的患者更易造成诊断上的疏忽或延误，因此正确的诊断和处理出血患者必需基于对 凝血机制 的理解。
...竭 的最早的 血液 动力学改变。 二、心肌收缩性 指与心脏负荷无关的 心室收缩 能力（参看第2章第一节）。 心力衰竭患者 交感神经 兴奋性 增高，构成机体 应激 时的首要调节机制。患者血中 儿茶酚胺 含量增加，与 心肌细胞 膜的β 受体 结合，使膜的慢通道开放，促使 Ca 2+ 内流，加之增快 肌质网 摄取和释放Ca 2+ 的速度，故可 代偿 地增加心肌收缩...
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