主动脉瓣窦 动脉瘤 常可合并其他 心脏畸形 ,其中最常见的为并发 室间隔缺损 (约占40~50%),这样更加重左右心室的负荷。亦常伴有 主动脉瓣关闭不全 、 肺动脉口狭窄 、主动脉缩窄和 动脉导管未闭 等。 当主动脉窦瘤未破裂时,除严重阻塞右心室者外,一般无症状。男性多见。约40%有突发心前区疼痛史,常于剧烈活动时发生破裂,随即出现 心悸 、 气急 。可迅速...
诊断 凡出现进行性 颅内压增高 或 脑积水 ,伴有上述症状体征的小儿患者,均应想到 畸胎瘤 的可能,应及时行辅助检查以明确诊断。 鉴别 生长于鞍区或鞍上者须与以下疾病相鉴别: 1. 颅咽管瘤 多发生于儿童,可位于鞍内、鞍上及鞍旁,多数可突入第三脑室而梗阻室间孔。CT为囊性、实性和二者混杂,常有大囊,形态不规则,有的垂直向上生长,可超过室间孔;有时横向生长,向...
诊断 成年患者有长期 头痛 病史,并出现一侧展神经 麻痹 者,应考虑到 脊索瘤 的可能,但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 鉴别 脊索瘤应与 脑膜瘤 相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或 骨质增生 ,而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗,有明显的肿瘤染色。 如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的 听神经瘤 作鉴别。听神经瘤在颅骨平...
出现颅内压增高症状需要做如下鉴别。 (一)颅脑损伤:任何原因引起的颅脑损伤而致的 脑挫裂伤 、 脑水肿 和颅内血肿均可使颅内压增高。急性重型颅脑损伤早期即可出现颅内压增高。少数患者可以较迟出现,如慢性硬膜下血肿等。颅脑损伤后患者常迅速进入 昏迷 状态,伴 呕吐 。脑内血肿可依部位不同而出现 偏瘫 、失语、 抽搐 发作等。颅脑CT能直接地确定颅内血肿的大小、部...
1.囊状 动脉瘤 被累血管段管壁呈球状扩张,其大者直径可达15~20cm。由于血液流过时形成旋涡,因此,这种动脉瘤常并发 血栓形成 。 2.梭形动脉瘤 血管壁呈均匀扩张,而又朝一端逐渐均匀缩小,直至达到原来的血管直径,故呈梭形。这种动脉较少发生附壁血栓。 3.圆柱状动脉瘤 开始血管突然呈滚筒状扩张,同样又突然过渡于正常血管。可发生附壁血栓。 4.舟状动脉瘤血...
颅内出血的脑性缺氧以呼吸浅表不规则或暂停为多见;而肺性缺氧以 气急 、 鼻煽 和 三凹征 为主,给氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加,吸氧后青紫如归。 抽搐 应与 窒息 缺氧后 脑水肿 、低糖、低钙、低钠、 低镁血症 、维生素B6 依赖症 、颅内畸形、感染、 核黄疸 等鉴别。肌张力低下应与先天愚型、 重症肌无力 ,先天性肌弛缓综合征、心型或肌型 糖...
特别要与动脉系缺血或出血性卒中、 脑脓肿 、脑肿瘤、脑炎及良性 颅内压增高 症等相鉴别。
近日,墨西哥专家小组为一名95岁的高龄患者成功切除了腹主动脉瘤。这是墨西哥首次为这样年龄的患者切除腹主动脉瘤。 据当地媒体12日报道,这名九旬老人不久前因病情严重转到墨西哥21世纪医疗中心接受抢救。该院成立了专家小组,对患者进行集体会诊。结果发现患者肾下主动脉和右侧髂骨的地方,长有腹主动脉瘤。瘤上有裂伤,随时会发生破裂,患者的生命危在旦夕。 专家小组负责人卡...
西医治疗 手术是本病治疗的主要方法。采用自剑突至耻骨联合的腹部正中切口,与通常 腹主动脉瘤 一样,可在 马蹄 肾峡部以上安全游离瘤颈部,注意勿损伤双侧肾盂部,牵拉马蹄肾可充分显露主动脉分叉部和髂总动脉,如峡部为纤维性结构可切断以利显露,腹 主动脉瘤 近、远端阻断后切开腹主 动脉瘤 。 在腹主动脉瘤瘤壁内行主动脉与人工血管的吻合,如有发自腹主动脉瘤的异常肾动脉...
侧卧位测量成年人平均 脑脊液 压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为 颅内压增高 。颅内压增高是临床常见的许多 疾病 共有的一组症候群。颅内压增高有两种类型,即弥漫性颅内压增高和先局部性颅内压增高,再通过扩散波及全脑。弥漫性颅内压增高通常预后良好,能耐受的压力限度较高,可以通过 生理 调节而得到缓冲,压力解除后神经功能恢复较快,而局部性颅内压增...
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