后颅窝型 脑积水 综合征 即 非交通性脑积水 ,为后颅凹 先天畸形 ,主要为 脑脊液 储积至 第四脑室 囊肿 ,而发生 神经 损害 症状 。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔) 闭锁综合征 、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。 小儿后颅窝型脑积水综合征的病因 (一)发病原因 本病征是后颅窝的一种 先天畸形 ,病因...
鉴别 耳源性交通性 脑积水 临床诊断需与 耳源性脑膜炎 、 耳源性脑脓肿 及耳源性梗阻性脑积水相鉴别。后者多与 脑脓肿 并存,表现为进行性 颅内压增高 ,CT 及 脑脊液 检查均有异常改变。如不积极治疗, 可发展为 脑疝 而死亡。治疗原则以彻底清除耳内 病灶 ,应用广谱抗生素,降颅压 (可用药物或腰穿放脑脊液),但须要把握好放液量,以免形成枕大孔疝。症状重者...
脑积水 是 脑脊液 生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生,每日约产生400-500ml左右,具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用,其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用,并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能。脑积水就是脑脊液生成过多或吸收循...
对侧 肾积水 是 肾结核 的晚期并发症,由 膀胱结核 引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。 预防: 1.有或其他结核之患者,应进行尿检查,以早期发现肾结核,早期治疗。注意休息和情志的调适。 2.肾结核患者要补充 高热 量及高质量蛋白质,且需乳类;需大...
临床见症并不一致,与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ,出生以后 脑积水 可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm,本症则为其2-3倍,...
...此,可以在软膜与蛛网膜之间发生粘连,甚至堵塞蛛网膜绒毛,从而造成脑脊液的循环和吸收障碍。这与 化脓性脑膜炎 所造成的蛛网膜下腔梗阻引起的 脑积水 相类似,即由脉络丛产生的脑脊液虽然可以流出脑室,但却受阻于蛛网膜下腔而在脑基底池、环池及侧裂池等处阻碍脑脊液经脑凸面循环至蛛网膜粒吸收。 因此,病人往往出现 颅内压增高 症状,且脑室系统也随之扩大,如果没有得到及时...
...制脉络丛上皮细胞Na+-K+-ATP酶,减少脑脊液的分泌。 (2) 利尿 剂:呋塞米,1mg/(kg·d)。 以上方法对2周岁以内有轻度 脑积水 者应首选,约有50%的病人能够控制病情。 (3)渗透利尿剂:山梨醇和甘露醇。前者易在肠道中吸收并没有刺激性,半衰期为8h,1~2g/(kg·d)。该药多用于中度脑积水,作为延期手术短期治疗。另外,除药物治疗外,对于...
1.真性 脑积水 。 颅内感染 并发 脑膜炎 和 脑脓肿 后,因 蛛网膜粘连 或导水管阻塞,而引起 脑脊液 分泌增多或吸收减少,造成脑脊液增多,形成脑积水。 2.假性脑积水。侧窦 血栓性静脉炎 造成右侧主导侧窦或两侧侧窦同时栓塞,引起脑静脉 瘀血 水肿 ,皮层 点状出血 ,脑组织梗死软化,脑压骤升,但脑脊液不多,脑室不扩张,反而有压缩变小现象,故为假性脑积水...
在婴儿,应注意与下列情况鉴别:(1)未成熟儿: 头颅增大 较快,有些类似 脑积水 ,但脑室不大。(2) 佝偻病 :头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。(3) 头大畸形 ,头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。(4) 慢性硬脑膜下血肿 ,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,ct可确诊。(5)颅内占位变如肿瘤...
... 进行 脱水 治疗,如用甘油口服,或用20%甘露醇250ml,每日2~3次静脉滴注。每日或隔日进行腰穿,放出 脑脊液 30~50ml。如有进行性眼底 水肿 和 视神经萎缩 ,为挽救视力,应及时采用颞肌下减压术或侧脑室引流术。如为真性 脑积水 病,应进行侧脑室颈外静脉吻合术,或进行椎管胸腔吻合术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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