一、损伤原因 在腕部, 尺神经 易受到割裂伤。在 手指 及掌部,尺神经 浅支 亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接 外伤 或为 骨折脱臼 合并伤 。 全身麻醉 时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ,以尺神经受损为最多。 二、 临床表现 及诊断(图3-163) 图3...
阴道的外来损伤除外伤史外,由于性交不当造成,前驱原因阴道发育不全,在哺乳期和绝经期由于内分泌改变,阴道组织变脆,粗暴性生活,易发生阴道疾病等。 主要症状为阴道出血,在性交中或后发生阴道血,甚至可大出血导致休克,伴有剧痛,多发生于产生第一次性交或绝经期。 急救措施 1、因跌伤引起的阴道损伤,可用阴道窥阴器检查,发现阴道裂伤出血量不多,可先用消毒纱条塞阴道压迫止...
...股骨 内踝 的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止 胫骨 向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。 (一)损伤原因及类型 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前 十字韧带损伤 。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前 十字韧带断裂 。膝关节前 脱位 常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过...
口腔颌面部损伤 疾病分类 口腔科 疾病概述 颌面损伤时常伴有牙齿损伤,折断的牙碎片还可向邻近组织内飞散,增加组织的损伤,并可将 牙石 和 细菌 等带入深层组织,引起创口 感染 。 颌骨骨折 线上的牙偶尔导致骨创感染,影响 骨折 的愈合。而骨折移位时,又可引起牙齿的移位和 咬合关系 错乱,这又是诊断颌骨骨折的主要 体征 。在治疗颌骨骨折时,常需利用牙来作 结扎...
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及 产伤 所致。 战时多见于工事倒 压伤 或爆炸所致 高压 气浪 冲击伤 ,都因暴力直接或间接作用 头部 致伤。 疾病分类 神经外科 疾病描述 按伤后脑组织与外界相通与否,将脑损伤分为开放性和闭合性两类。前者多由锐器或火器直接造成,皆伴有 头皮裂伤 、 颅骨骨折 和 硬脑膜 破裂,有 脑脊液漏 ;后者为头部接触较钝...
一、损伤原因 火器伤 、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见,尤以 正中神经 的分枝手部指 神经 伤为多见。 肱骨下端骨折 和 前臂骨折 ,均可合并正中神经伤。 缺血性挛缩 亦常合并正中神经伤。 二、 临床表现 及诊断 (图3-164) 图3-164 正中神经的检查及瘫痪表现 (1)(2) 拇指 外展对掌正常 (3)(4)肘部正中神经伤后拇指不能对掌,拇、食、中指不...
.... 闭合伤 固定于上述位置4~6周。如伴有较大块的撕脱骨折,可早期手术,用“拉出钢丝法”固定骨折片,外用石膏或铝片 夹板 固定。 3.陈旧性损伤 近端肌腱回缩,在断裂处形成 疤痕 ,使肌腱松弛。对功能影响不大者可不处理。如功能影响大,则手术处理,在远侧指间关节背侧作S形切口,翻开 皮瓣 , 重叠缝合 肌膜 。术后固定于上述位置4~6周。 (二)伸肌腱中央束断...
主要为 分娩 时软产道的损伤,最常见者为 会阴 及 阴道 裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少; 胎儿 巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见 正常分娩 章节) 二、宫颈裂伤 宫缩...
脑膜 损伤主要引起 出血 。 (一) 硬脑膜 外出血 硬脑膜外出血(epidural hemorrhage,EDH)此种出血以颞部较多见。 创伤 局部或 颞骨骨折 导致 脑膜中动脉 撕裂出血。 血肿 常引起 颅骨 与局部硬脑膜分离,压迫局部脑组织,形成平整而边界不清的压迹。典型的 临床表现 是患者在因创伤所致的短时 意识丧失 后,有6~8小时的 清醒期 ,随...
关节软骨 损伤在运动性损伤中十分常见,但由于诊断比较困难,尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能,故往往被忽视而得不到及时处理。但是,无论何种 软骨 损伤,最终都可能导致 软骨细胞 的 变性 坏死 ,并遗留永久性损害,故近年来已引起重视。 髌股关节软骨损伤的病因 (一)发病原因 任何影响 关节 滑膜 正常分泌或 关节软骨 挤压机制,有碍关节正常活动的因素均可...
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