胃底静脉缝扎术 ⑴胃前壁切口 ⑵缝扎胃底血管 ⑶缝扎贲门口血管 ⑷缝合胃前壁，缝扎冠状血管 图1 胃底贲门静脉缝扎术 [适应证] 基本与分流术相同，但对急性出血支持治疗无效者，尤对病情重、肝功差者，应及时手术。在此危急情况下，病人多难耐受复杂的分流术，只宜作较简单的胃底静脉断流术，以防止再出血，还可提高肝的血供，预防肝 昏迷 。 胃底静脉缝扎术 [术前准备、...
静脉留置针 （vein detained needle） 的应用是临床输液较好的方法，一方面 静脉留置针 可以减轻婴幼儿因 头皮 针反复 穿刺 带来的痛苦，另一方面也减轻临床护士的工作量。 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释2、将 输液瓶 挂于输液架上，打开 导管 针外包装，戴手套。 3、选择 血管 。在穿刺点上方10cm处扎压脉带...
若平均 舒张 期压力阶差超过53kPa(4mmHg)时，即可使平均 右房 压升高而引起体 静脉 淤血 ，表现为 颈静脉充盈 、 肝肿大 、 腹水 和 水肿 等。 颈静脉充盈的原因 平均 舒张 期压力阶差超过53kPa(4mmHg) 颈静脉充盈的诊断 肝肿大 、 腹水 和 水肿 颈静脉充盈的鉴别诊断 根据典型杂音、 右心房 扩大及 体循环淤血 的 症状 和 体...
(一)治疗 腰穿不仅是诊断手段，也是治疗良性颅内高压症的主要手段。在1至数天内可重复穿刺。经过数次重复腰穿，相当一部分患者在短时间内可被治愈。大约1/3的患者，经过重复穿刺能保持正常 脑脊液 压力，在6个月内治愈;余下的大部分患者则需同时应用药物治疗(Adams等，1997)。 治疗常用的药物有：减少脑脊液形成的碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺acetazolam...
主要有硬膜静脉窦隐性栓塞、弥漫性脑胶质瘤病、癌性 脑膜炎 、 肉芽肿 性脑膜炎及微型脑动脉畸形等。以上病变的主要特征是都能引起 头痛 ， 视盘水肿 ，严重 颅内压增高 ，但在影像学检查中无占位性病变可见，神经体检中无其他 定位体征 。脑硬膜静脉窦栓塞(包括脑大 静脉栓塞 )与良性颅内压增高症在临床上有时几乎无法区别。但脑硬膜静脉窦栓塞发病急，头痛多位于顶部，...
侧卧位测量成年人平均 脑脊液 压力超过1.96kPa(相当200mmH2O)时，即为颅内压增高。颅内高压综合征(intracranial hypertension)是由多种原因造成颅内容物的总容积增加，或由先天性畸形造成颅腔容积狭小时，颅内压力增高并超出其代偿范围，继而出现的一种常见的神经系统综合征，又称颅内压增高(increased intracrania...
原发性肺动脉高压的症状和体征均是非特异性的，只能提示有 肺动脉高压 的可能。结合胸部X线、肺功能及动脉血气检查，基本可除外继发于肺实质性疾病肺动脉压升高，如 慢性阻塞性肺疾病 、 肺间质纤维化 等。放射性核素肺通气/灌注扫描和肺动脉造影检查基本可排除较大块的肺血栓栓塞。超声心动图和右心导管检查对继发于心脏病的肺动脉高压可以排除。通过以上检查，肺动脉高压的原因...
静脉曲张破裂，一般指的是食管胃底静脉曲张破裂，也有是支气管静脉曲张破裂。严格来讲，全身的静脉都可以发生曲张破裂，但四肢的静脉一般不会出现该病理变化，所以并没有太大的临床意义。 食管胃底静脉曲张破裂 多发生于 肝硬化 的病人（严格来讲，只要 门静脉 流出道压力增高，都可以导致食管胃底静脉曲张）。而导致肝硬化的最大的病因是 乙型病毒性肝炎 和 酒精性肝炎 。一旦...
...双胎两种。而单卵双胎又分为双 羊膜 囊双 绒毛膜 双胎、双羊膜囊单绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎。 血液循环 相通包括 动脉 ——动脉， 静脉 ——静脉，动脉——静脉吻合三种。 血管 的吻合可分为浅表及深层两种。浅表的吻合指 胎盘 胎儿 面表层的较大血管的吻合，大多数是动脉-动脉的直接吻合，少数是静脉-静脉的直接吻合。在少数单绒毛膜双胎胎盘的胎儿面表面，两...
静脉血栓 可发生 迁徙性浅静脉血栓形成 ，常累及 大隐静脉 或 小隐静脉 或其属支，多发生于 静脉曲张 的基础上。主要特征是 血栓形成 部位 疼痛 ，外表可见 浅静脉 有一发红、 低热 的索状物，有触痛，周围 红肿 。其 栓子 不易脱落，一般不会引起 肺动脉 栓塞 。另外，迁徙性浅静脉血栓形成往往是 癌症 的一个提示性 症状 。 迁徙性浅静脉血栓形成的原因 ...
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