...原因。低血氯亦可导致代谢性碱中毒。④其它:肝硬变病人血磷、钙均有所降低。一般肝硬变病人铁的吸收正常,但肝内可有大量铁沉积,发生继发性血色病。27.4.2 临床表现在肝硬变早期可无特异性临床症状。病人的一般健康减退、易感疲劳、食欲不振、恶心、...
...腹水形成的最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。腹水病人由于肝脏门脉压力增高,导致静脉压力升高,加之肝硬化病人伴有低蛋白血症,胶体渗透压降低,使肝淋巴液生成增多,从而使液体漏出,形成腹水。同时肝硬化病人亦存在水钠潴留现象,实验...
...选用哪个又有讲究。有明确家族乙肝背景(垂直传播)者,干扰素效果不佳;肝功能失代偿阶段(晚期肝硬化)、高度黄疸者不能使用干扰素;拉米夫定最好不要用于儿童;阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。 5.抗病毒治疗期间的监测。至少一个月监测一次...
...药物性肝硬化,重点在于预防,预防早期的药物性损伤,如用药物治疗期间应定期测定肝功能,对已经存在的肝病或肾病患者,更应监测用药期间的肝功能变化。对一度有药物性肝损害史者,应避免再度使用相同或化学结构相似的药物。对于药物性慢性活动肝炎或肝...
...(一)治疗 正确的进食方法比应用解痉药更为有效。进食时细嚼慢咽,避免紧张、激动。Plummer-Vinson综合征首要措施是治疗贫血,积极给予铁剂治疗。待血红蛋白上升后,吞咽困难可消失。少数大而厚的食管蹼,单纯补铁吞咽困难不缓解时,可用...
...、调血,体阴用阳,故肝病日久常血伤入络。在治疗肝硬化腹水过程中,以活血化滞、祛瘀生新贯穿其中。而养血柔肝,使肝血充足,肝得血濡,不仅有软肝缩脾之功,而且有恢复肝主疏泄之效,对顾护肝体,畅达肝用,促进肝细胞恢复有极为重要的作用。用药上多选当归...
...避免继发性甲状旁腺功能亢进症的发生而加重尿磷酸盐的丢失。 严重骨病患者可试用活性维生素D制剂。 3.4型肾小管性酸中毒治疗 主要是补充盐皮质激素,不仅可纠正高氯性代谢性酸中毒,而且可以纠正高钾血症。常用药物为氟氢可的松。剂量为0.2~0.5...
...酸中毒:一般病人只要补充足够热量、饮食得当,代谢性酸中毒并不严重。在高分解状态时代谢性酸中毒程度较重,并可加重高钾血症,需及时治疗(表4)。应监测血气分析变化。 (6)积极控制感染和其他合并症:常见并发肺部、尿路和胆道等部位的感染,需根据...
...西医治疗 多数病人不依赖输血也可维持健康水平。重症病人则需反复输血,或做脾切除以减少输血次数,但需注意切脾后发生严重感染。合并胆结石的需做胆囊切除。禁忌服用铁剂。应用维生素B12、B6、叶酸和维生素E无效。对于少数依赖输血而致含铁血黄素...
...肝病和肝硬化。 9.辅酶Ⅰ注射 可使半年γ-GTP升高者,经半个月治疗而下降。肝细胞氧化还原作用改善。男性激素可以促进蛋白合成、肾上腺皮质激素可以抑制胶原形成和免疫反应。 10.抗肝纤维化参阅肝硬化的治疗 (1)青霉胺可以抑制胶原分子的交联,...
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