（出叶天士《温热论》） 若三焦不从外解，必致里结，里结于何，阳明胃大肠也。凡人之体，脘在腹上，其位居中。或按之痛，或自痛，或痞胀，当用苦泄，以其入腹近也。必验之于舌。 舌苔或黄或浊，可与 小陷胸汤 或 泻心汤 ，随证治之。或白不燥，或黄白相兼，或灰白不渴，慎不可遽投苦泄。其中有外邪未解，里先结者，或邪菀未伸，或素属中冷者，虽有脘中痞闷，宜从开泄，宣通气滞，以...
... 阳证 痈疡， 消肿 退热 ，殊有捷效，亦本于此。主风痉者，苦寒清热，泄降 定风 之功也。《别录》疗腹中结实、 心下满 ，皆指邪热窒塞之证，苦泄散结，皆能主之。洗洗 恶风 寒者， 风寒 外袭于皮毛，内合于肺，象贝清泄 肺气 而辛能疏散，其效可知。 目眩 为 肝阳 上乘，项直为 风邪 外感 ，舌降泄风，辛泄疏散，治之宜也。咳嗽上气，又痰热之侵肺，苦泄 清金 而...
...热，燥性本凉，这是从很根本的角度讲。从这个角度看，我们对苦何以燥湿，辛何以润燥，就能很好地理解。辛苦之性，《内经》已经作了很明确的定论，就是辛开苦降。开者开发阳气，降者降敛阳气。过去读本科的时候，学《中药》学到 黄连 、 黄芩 、 黄柏 的时候，这三味药都有一个共同的功用，就是“燥湿”。学《中药》是大学一年级的事，因此，这个问题在我脑海中一直困扰了十多年。《...
...五灵脂 。因怒动肝胁胀，必坠入腹，宜 木香 、 青皮 、山栀、 香附 、归须、青葱管。举重伤力气虚，必下穿囊， 举元煎 加法。火腑留邪，内行苦泄， 胃苓汤 加 枳壳 、山栀、 黄柏 。肾囊流湿，外用汤熏，以 蛇床子 、 川椒 、熟矾煎汤熏洗，再用 灶心土 炒热，加川椒、 小茴 末拌匀，绢袋盛，安肾囊下，冷则易之。气聚络虚，理须疏导，宜延胡、 山甲 、 木香 ...
...五灵脂 。因怒动肝胁胀，必坠入腹，宜 木香 、 青皮 、山栀、 香附 、归须、青葱管。举重伤力气虚，必下穿囊， 举元煎 加法。火腑留邪，内行苦泄， 胃苓汤 加 枳壳 、山栀、 黄柏 。肾囊流湿，外用汤熏，以 蛇床子 、 川椒 、熟矾煎汤熏洗，再用 灶心土 炒热，加川椒、 小茴 末拌匀，绢袋盛，安肾囊下，冷则易之。气聚络虚，理须疏导，宜延胡、 山甲 、 木香 ...
...五灵脂 。因怒动肝胁胀，必坠入腹，宜 木香 、 青皮 、山栀、 香附 、归须、青葱管。举重伤力气虚，必下穿囊， 举元煎 加法。火腑留邪，内行苦泄， 胃苓汤 加 枳壳 、山栀、 黄柏 。肾囊流湿，外用汤熏，以 蛇床子 、 川椒 、熟矾煎汤熏洗，再用 灶心土 炒热，加川椒、 小茴 末拌匀，绢袋盛，安肾囊下，冷则易之。气聚络虚，理须疏导，宜延胡、 山甲 、 木香 ...
...过医疗实践，积累了丰富的经验，有许多配伍精当疗效好的攻、补处方，值得我们学习。如“半夏泻心汤”中的 黄连 、 黄芩 与半夏、 干姜 相配合，辛开苦降以弄结降逆；“玉屏风散”中的 黄芪 、 白术 、 防风 配伍，一散一收治表虚自汗等等。这些方剂从表面看，似乎用药中药性有些矛盾，实际上是相互监制了偏性，使药性温凉得当，补而不滞，体现了对立统一的辩证法思想。然而，...
...此湿热郁阻中州，致脾清不升，胃浊不降。六腑以通为用，宜辛以开之。 制半夏 干姜 茯苓 焦麦芽 竹茹 上广皮 川连 泽泻 佩兰 叶 【二诊】 辛开苦降，中脘较舒，泛酸 呕吐 之势稍缓。然犹杳不思纳，略进稀糜，尚觉胀满，腹中攻撑不和，大便不解，寤难成寐。脉右部弦滑。胃府之气，略得通降，而肝肠暗动，遂令木郁土中。前法再参平肝泄木。 川雅连（ 淡吴萸 同炒） 制半夏...
...此湿热郁阻中州，致脾清不升，胃浊不降。六腑以通为用，宜辛以开之。 制半夏 干姜 茯苓 焦麦芽 竹茹 上广皮 川连 泽泻 佩兰 叶 【二诊】 辛开苦降，中脘较舒，泛酸 呕吐 之势稍缓。然犹杳不思纳，略进稀糜，尚觉胀满，腹中攻撑不和，大便不解，寤难成寐。脉右部弦滑。胃府之气，略得通降，而肝肠暗动，遂令木郁土中。前法再参平肝泄木。 川雅连（ 淡吴萸 同炒） 制半夏...
...此湿热郁阻中州，致脾清不升，胃浊不降。六腑以通为用，宜辛以开之。 制半夏 干姜 茯苓 焦麦芽 竹茹 上广皮 川连 泽泻 佩兰 叶 【二诊】 辛开苦降，中脘较舒，泛酸 呕吐 之势稍缓。然犹杳不思纳，略进稀糜，尚觉胀满，腹中攻撑不和，大便不解，寤难成寐。脉右部弦滑。胃府之气，略得通降，而肝肠暗动，遂令木郁土中。前法再参平肝泄木。 川雅连（ 淡吴萸 同炒） 制半夏...
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