1.排尿困难 排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。 2. 膀胱刺激症 状及膀胱失代偿 表现为 尿频 、 尿急 、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性 尿失禁 。 体格检查:①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状。②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况。如有耻骨上膀胱造瘘,则可借助...
...肾盂提供了通路。因此反流常并发尿路感染,可出现 急性肾盂肾炎 的临床症状和无症状的 慢性肾盂肾炎 的病理过程。有学者发现肾瘢痕者97%有膀胱输尿管反流,而重度反流在小婴儿中更易产生肾瘢痕。 2.肾瘢痕 在有反流的患儿中,有30%~60%发生肾实质瘢痕,肾瘢痕的程度与反流的严重度呈正比。Smellie等将肾瘢痕分为4级: A级,仅有1~2个肾实质瘢痕。 B级,...
...失禁 其特点是当腹压增加时(如 咳嗽 、 打喷嚏 、跑跳等激烈活动),尿液不自主地从尿道流出,而非尿液持续的外流。在膀胱以外部位找不到异位的输尿管开口。尿路造影示肾、输尿管均正常。 2. 膀胱阴道瘘 表现为尿液从阴道持续流出。在瘘孔较小时,仍可有膀胱正常排尿,故需与 输尿管异位开口 鉴别。病人一般都有 难产 、妇科检查或盆腔手术、放射治疗等既往史。阴道镜检查...
西医治疗 肾输尿管癌行肾输尿管切除包括膀胱壁段已有50年历史,如不做输尿管全长切除则输尿管发生肿瘤的可能性高达84%,17例 肾盂癌 有残留输尿管者7例(41.2%)在三年内残端出现肿瘤,半数在一年内。有的认为是肾盂癌种植至输尿管,实际是因为肿瘤多发性,致癌质的作用基于种植。 近年的认识随着对肿瘤的生物学的特征的了解,肾 输尿管肿瘤 手术不能千篇一律。低期低...
肾盂输尿管连接部梗阻是引起 肾积水 的一种常见的 尿路梗阻 性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。 起初,肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
发现胃窦部狭窄,首先应注意鉴别是胃外病变还是胃内病变所引起。胃外病变所致多系偏心性,可因体位及充盈情况不同有所变化。其变形的程度可以很严重,但黏膜纹尚属正常,二者不相称,出现的压迹或充盈缺损与胃壁的交角多呈钝角。而胃内本身病变所致者多是向心性,形态较固定,先有黏膜改变,并与胃窦部狭窄的范围一致,胃内的充盈缺损与胃壁交角较小,呈锐角。然后再考虑良恶性狭窄的鉴别...
单纯 肺动脉口狭窄 是指 肺动脉瓣 或漏斗部狭窄而 室间隔 完整的 先天性畸形 。 小儿单纯肺动脉口狭窄的病因 (一)发病原因 在 胚胎 形成的头3 个月中, 胎儿 可因各种原因导致 肺动脉狭窄 。其中值得指出的两个重要原因,一个是环境因子,即 风疹 综合征 ,另一个是家族 遗传因子 。如果母亲在 妊娠 的头3个月内患风疹,即可使胎儿发生风疹综合征,表现为 ...
输尿管系位于腹膜后细长而弯曲的管道,位置深且有一定弹性,因外来暴力损伤者极为少见,可发生于枪弹或刀刃伤,且都合并其它脏器伤;临床上多见的是 手术创伤 ,其中以盆腔手术尤全子宫切除术发生率最高,随腔内泌尿外科发展,因器械操作不熟练、粗暴等因素可导致输尿管医源性损伤。 医原性 输尿管损伤 的预防: 术者不但要有两个“极端”的精神,更要熟悉输尿管的局部解剖特点及病...
三尖瓣狭窄(tricuspid stenosis)多见于女性,绝大多数由 风湿热 所致,但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见,几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变,而且兼有 三尖瓣关闭不全 。病理变化为瓣膜纤维化增厚,边缘有赘生物生长,三个瓣膜相互粘连或融合,形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后,血流从右心房流入右心室时发生障碍,因而右心房扩大,...
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