一、适应证 1.不明原因的 咯血 、血痰、长期顽固性 咳嗽 、 声带麻痹 和气道阻塞需明确诊断和出血部位者。 2.胸部X线检查发现块影,阻塞性 肺炎 及 肺不张 ,或痰瘤细胞阳性而胸片无异常者。 3.诊断不明的支气管、肺脏疾患,需作支气客活检或肺活检者。 4.肺叶切除前后检查,以确定手术切除范围和判断手术效果。 5.需作叶、段支气管选择性碘油造影。 6.协助...
...种 牛痘 ,76年注射四联疫苗一次,无 药物过敏 史。 系统回顾 传染病史幼年患过“ 麻疹 ”。78年2月因 食欲不振 ,厌油,全身 无力 诊断为“急性 肝炎 ”,经住院隔离治疗2月而愈,未患过 痢疾 、 疟疾 、 伤寒 ,无结核病接触史。 呼吸系统无咳嗽、喀痰、 咯血 、 胸痛 、气短史。 循环系统无 心慌 、气短、 水肿 、 紫绀 、夜间阵发性 呼吸困难...
...病变早期发生的部位。其数量多,总的横截面积巨大,但其阻力仅占气道总阻力的20%以下,常用的肺功能检查往往不能发现异常,小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积(closing volume,CV) 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种(1)用氮气作为指示气体的固有气体法(Resident gas technique)又称氮气法。(2)用稀...
...cCunne氏首先报导,后由大井等人使本法日趋完善,近十年来,随着器械及插管技术的不断进步,ERCP成功率逐年提高,目前已达90%左右,成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适应症 1.原因不明的 阻塞性黄疸 疑有肝外 胆道梗阻 者。 2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、 硬化 性胆管炎等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 4.胰腺疾...
...cCunne氏首先报导,后由大井等人使本法日趋完善,近十年来,随着器械及插管技术的不断进步,ERCP成功率逐年提高,目前已达90%左右,成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适应症 1.原因不明的 阻塞性黄疸 疑有肝外 胆道梗阻 者。 2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、 硬化 性胆管炎等诊断不明者。 3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。 4.胰腺疾...
...ST向量朝向V 5 导联的负侧;T波与QRS波的方向相反。 (一)心电图特点 1.QRS波群电压增高,反映在横面的胸前导联上的比较恒定,更有诊断价值。 图14-5-1左室肥厚时QRS向量数及T数图 (1)标准肢体导联:R 1 >1.5mv,R 1 +SⅢ>2.5mv。 (2)单极肢体导联:额面QRS环朝左上方时RavL≥1.2mv;额面QRS环朝下时RavF...
...)面容与表情 健康人面色红润表情自然、患者病后可出现某些病态,面容与表情常反映病人的精神状态与病情程度。某些疾病常具有特殊面容与表情、对疾病诊断有一定帮助。 1. 急性面容 面部因 发热 而潮红、口唇红面干燥或有 疱疹 ,前额及颊部往往出汗,并有 烦躁不安 。常见于急性 传染病 、大叶 肺炎 等。 2. 慢性面容 面容枯槁、苍白或灰暗,眼窝凹陷、目光暗淡、表...
(一)体位 不同的疾病及意识状态使患者主动或被动地采取不同的体位(posit on )。根据不同体位对某些疾病的诊断具有一定意义。常见有: 1.自动体位身体活动自如不受限制,见于轻型患者或一般情况良好的患者,也有部分患者病情虽严重而体位仍不受限制。 2. 被动体位 不能自己随意调整体位及移动肢体位置,见于极度 衰弱 或 意识丧失 的人。 3.强迫体位(com...
...骨与脊柱所形成的夹角。 3.腰肋角 腰肌与第十二肋骨和脊柱所形成的夹角。 4.髂后上棘 三、腹部分区 临床用体表标志将腹部划分成不同区域,对诊断疾病起很大作用,因为腹部的症状体征与腹内脏器位置有一定关系。临床常用有九区法和四区法。 (一)九区法 井字型分区,用两条水平线和两条垂直线将腹部分成九个区,上水平线又称肋线,为两侧肋 缘最低点(相当于第十肋骨)的连线...
...为碱中毒。但临床上pH值正常亦可能为代偿性酸、碱中毒,因此要结合其它有关指标才能判断酸碱中毒的类型。 (二)动脉血氧分压(PaO2)指血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。由于氧离曲线的特点,它作为缺氧的指标远较血氧饱和度为敏感。正常值为12.0~13.0kPa(90~100mmHg),随年龄有变化,老年人低于此值。 (三)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)指血...
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