临床表现典型的疟疾,诊断不难,对于占1/3以上的所谓 非典 型病例,须与以 发热 、 脾大 和 肝大 为特点的其他疾病相鉴别,以免贻误治疗,扩散疟疾,或忽视了与疟疾并存的其他疾病。 1.急性 血吸虫病 有血吸虫病流行区的疫水接触史和尾蚴 皮炎 史,常见 腹泻 和黏血便等消化系统症状和 干咳 等,与疟疾不同的是肝大者占的90%以上,以左叶较显著,白细胞数增加,...
诊断 关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准,美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性 痛风性关节炎 的分类标准(1977): 1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶; 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶; 3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。 (1)1次以上的急性关节炎发作; ...
1.短暂性窦性停搏与重度而显著的窦性心律不齐的鉴别 有时两者不易鉴别。重度而显著的窦性心律不齐较少见,其慢相P-P间期可显著延长,少数情况下,可大于两个短P-P间期之和,类似窦性停搏。然而窦性心律不齐时P-P间期的变化是逐渐的。P-P间期呈逐渐缩短又逐渐延长的周期变化,并且慢相的P-P间期不是快相P-P间期的整倍数,表现为P-P间期长短不一。 2.短暂窦性停...
诊断 1.病史 应详细的询问患者的饮食、生活习惯及工作情况,既往的患病史、手术史,特别是有无 痔核 、 肛瘘 及 肛裂 史,近来有无服药史,尤其是有无长期服用泻剂史。对中年以上患者,发生 大便习惯改变 ,大便由每天1次或每2天1次,逐渐改变为每3天或数天1次者,应警惕有无左半 结肠癌 的可能。 2.症状与体征 (1) 便秘伴剧烈腹痛 、 腹胀 及 呕吐 等症...
诊断 (1)对于临床表现较典型,肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主; (2)对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难,肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“B”和“C”。 鉴别 主要与多形性腺瘤相鉴别。 涎癌易发生囊性变,仔细触诊常可扪及硬软布等的质地,此特点可与多形性腺瘤相鉴别。确定肿瘤类型,多依赖于组织学诊断。
诊断 上海华山医院提出的脑死亡诊断标准和步骤如下: (1)脑死亡诊断的先决条件,即脑死亡诊断对象。 ①原发性脑器质性疾病,如颅脑损伤、脑卒中、 颅内占位性病变 或 颅内感染 性疾病。 ② 深昏迷 、自发呼吸消失,已使用人工呼吸机维持呼吸功能。 ③原发病已明确,已施行合理治疗,因病变性质造成脑组织不可逆的损伤。 (2)除外可逆性昏迷,即不能作为脑死亡诊断对象。...
需与矽肺 结节 影相鉴别的疾病有以下几种:急性粟粒性 肺结核 、肺 含铁血黄素沉着症 、细支气管肺泡癌、 结节病 、 肺泡微结石症 及结缔组织病等。 矽肺的块状病变需与肺结核球、 肺癌 肿块等相鉴别。 1.急性粟粒性肺结核 无职业接触史,儿童多见。是急性血行播散性肺结核的一部分,起病急,有严重中毒症状,有时可伴发 结核性脑膜炎 和其他部位的结核病,X线胸片显...
诊断 典型病例诊断不难。 鉴别 但有时需与毛周角化病鉴别,后者角化性 丘疹 顶端无角质细丝,疏散分布,不密集成片。
...、 伤寒 、中毒性 猩红热 等早期症状相似,只能根据疫情报告,否则难辨。 典型天花在出疹期主要应与 水痘 、 猴痘 及 牛痘 与 副牛痘 相鉴别;此外,亦应与皮肤 脓疱病 相鉴别。 1.水痘(chickenpox) 发热 后1~2天内分批出现全身性皮疹,其分布呈向心性。皮疹在1~2 天内经历由 斑疹 、 丘疹 、 疱疹 ,继以枯干 结痂 的阶段。各阶段不同形...
诊断 1.起病较慢,病势较缓,病程较长。有脾胃长期运化不良,或进食不足等导致营气亏少、耗损过多的病史及病候存在。 2.以 水肿 为主症,呈凹陷性水肿,常随体位而改变,卧后以颜面部肿为着,白天则以下肢肿为主,严重者可出现 腹水 及 胸水 , 小便 短少。多有 恶心 呕吐 , 食欲减退 , 腹胀 ,神 疲乏 力, 头晕 目眩,面色觥白,大便稀溏等症。 3.实验室...
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