...使 少尿 引起的内环境紊乱减至最小程度,争取肾脏病变的恢复。 1、维持水电解质的平衡 体检时须估计患儿体液情况,有时不易区分因血容量不足和 急性肾小管坏死 所引起的少尿。血容量不足时,尿浓缩(尿渗透压高于500mmmol/L,尿钠常低于20mmol/L),尿钠分值常少于1%,肾小管坏死时,尿稀释(尿渗透压代于350mmol/L ,尿钠常高于40mmol/L)...
急性呼吸道感染通常分为急性上呼吸道感染(acute upper respiratory infections)和急性下呼吸道感染(acute lower respiratory infections)。急性上呼吸道感染(简称上感),指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。 90%左右由病毒引起, 细菌感染 常继发于病毒感染之后,是小儿时期最...
急性髓细胞性 白血病 (acute myeloid leukemia,AML)在 分子 生物学 改变及 化疗 反应方面,儿童AML与成人(<50岁)相似。婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血病。 小儿急性非淋巴细胞性白血病的病因 (一)发病原因 1.病因 儿童 白血病 的病因尚不明了,可能的发病因素包括以下几方面。 (1)理化因素:迄今为止,虽有大量有关环境因...
急性 肺炎 (Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病,重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用中西医结合治疗,其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性 支气管肺炎 为多见。本节主要阐述 小儿支气管肺炎 。
亚急性骨髓炎是由低毒力细菌所引起的局限性骨感染。以起病隐匿,局部症状轻微,多无 发热 等全身症状为主要特征。
诊断 根据急性感染的病程中,突然出现 高热 、 头痛 、 呕吐 、 烦躁不安 、 谵妄 、 惊厥 及 昏迷 等症状,以及 脑脊液 压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性中毒性脑病。 鉴别 应与高热惊厥、病毒脑炎、 化脓性脑膜炎 以及瑞氏(Reye)综合征等鉴别。此外,脑症状还可在先天代谢病中出现,如第Ⅶ型 糖原贮积病 及Leigh病等亦须鉴别。
小儿一旦出现 发热 、 耳痛 等症,应及时去医院就诊,此时查体若见 鼓膜充血 、膨隆,甚至耳道出现 脓性分泌物 ,可考虑为 急性化脓性中耳炎 。 本病一经确诊,应及时治疗,以免迁延转为慢性,或引起 化脓性脑膜炎 等严重并发症。因本病属化脓菌感染,故临床治疗首先应及时给予有效的抗生素,其次应注意保持耳部消洁,及时清洗外耳道脓液,用各种消炎药水滴耳。洗耳药一般予...
急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)是指急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis,APSGN),是由A组β溶血性链球菌感染后,所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。临床表现轻重不一,典型表现为 水肿 、尿少、 高...
急性中毒性脑病(acute toxic encephalopathy)是婴幼儿时期比较常见的一种中枢神经系统病变,其主要临床表现是在原发病中枢神经系统以外的疾病的过程中,突然出现中枢神经系统症状。类似脑炎,如 发热 、 意识障碍 、 昏睡 或 昏迷 、 抽搐 和病理反射等,但 脑脊液 检查除压力增高外,常无其他的异常发现。本病多见于婴幼儿。
...可根据病史,临床症状和实验室检查明确诊断。对有 甲状腺肿大 ,肿大部位有明显疼痛及压痛,伴 乏力 全身不适或有呼吸道感染史的患儿,应考虑 亚急性甲状腺炎 可能。实验室检查发现血清甲状腺激素水平与RAIU分离(即血清T3、T4升高,TSH受抑,而RAIU降低),红细胞沉降率明显升高,诊断可确立。 分期诊断:亚急性甲状腺炎临床经过数周至数月可分为急性期和恢复期。...
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