晕厥俗称昏倒,是由于一过性脑血流量不足所引起的短暂性意识丧失,晕厥可以是一种仅需对症处理的暂时性功能紊乱,也可以是进行性和威胁生命的疾病的一种表现。 晕厥发生时,立即将患者体位平卧,头部放低,绝大部分病例经此处理后不久即可恢复。持久者可按压人中、百会、百谷。
一、病史 晕厥 诊断主要依靠病史。诊断时主要是寻找引起晕厥的病因。 1、诱因 晕厥发作前多有明显诱因,如疼痛、 恐惧 、情绪 紧张 、空气污浊、 疲劳 ,排尿、 咳嗽 、精神刺激、用药、失血,颈动脉受刺激、颈 动脉硬化 或其邻近病变、衣领过紧时发生,心脏血管疾患,如 房室传导阻滞 、 心动过速 、心脏瓣膜病、 心肌梗死 病史等。 2、前驱症状 晕厥前常有短时...
【概述】 由原发性小 血管炎 (主要见于显微镜下多动脉炎和 韦格内肉芽肿 )所致的节段性坏死性肾小球肾炎、常伴肾功能不全的一种疾病,多数病 人血 清抗中性白细胞胞浆抗体(anti-neutrophilcytoplasmicautoantibodies,ANCA)阳性。 【诊断】 一、病史及症状 多见于中老年,好发秋冬季节,多数病人有 感冒 target=_b...
舌咽神经痛或其他内脏病引起的晕厥 :此型 晕厥 少见。 舌咽神经痛 、 胆绞痛 、肾绞病、 支气管 或 消化道 内 镜检 查时发生短暂晕厥。与剧烈 疼痛 及 内脏 感受器 的过度反射性反应有关。 舌咽神经痛或其他内脏病引起的晕厥的原因 (一)发病原因 晕厥 的病因分类尚不统一。一般根据病因而将晕厥分为不同的类型。包括:① 血管 舒缩障碍性晕厥;② 心源性晕厥...
... 白细胞增多 ,偶见嗜酸细胞升高。 (三)急性期血沉快,C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。 (四)多数ANCA阳性,是确诊原发性小 血管炎 的重要依据;ANCA可反映病变的活动性或复发,复发前约4周即可出现ANCA阳性。 (五)Ccr常不同程度下降,血尿素氮、肌酐升高。 (六)胸部X线多表现 肺泡出血 、小叶性 肺炎 或局限性成腔性坏死性肺炎; CT...
晕厥 病人的体格检查以心血管系统为重点,注意卧位与直立位血压的变化,两侧血压的差异,各大动脉脉搏、心率、心律、 心脏杂音 等。 大便隐血试验有助于了解有无 胃肠道出血 ,对直立性晕厥的原因鉴别有意义。血常规检查对出血患者可能有帮助。低糖血症、 低钠血症 、 低钙血症 或肾功能衰竭可见少数晕厥患者。自主神经功能试验有时有助于检出 直立性低血压 的神经病因,如比...
...胞系统吞噬了内毒素和纤维蛋白而被“封闭”,因此第二次注射时,单核吞噬细胞系统清除激活的凝血因子的能力降低,并无法使内毒素灭活。内毒素具有损伤血管内皮、激活血小板及凝血因子Ⅻ、促使血小板聚集和收缩血管等作用,故能引起DIC。 二、肝功能严重障碍 肝功能严重障碍时肝脏产生的某些抗凝物质如抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ,AT-Ⅲ)减少,引起肝功能障碍的某...
单纯迷走神经损伤少见,以出现内脏活动紊乱和发音嘶哑症状为主,而 吞咽障碍 和 咽反射 减弱出现较轻。与舌咽神经同时损伤多见,上述症状均较重。
正常机体的 血液 呈液体状态,在心、 血管 内流动不止,同时也不发生 血凝 。这是由于机体存在着 凝血 、抗凝血和 纤维蛋白溶解系统 ,它们处于 动态平衡 状态。其中以凝血过程和 纤维蛋白 溶解过程最为重要,二者保持着极为密切的关系。 DIC的病因众多,引起DIC的发病机制为复杂,但其中以血管内皮细胞的损伤与组织损伤为最重要。
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 发病机制与免疫反应有关,血中可测得循环免疫复合物(CIC)、血管壁可测得免疫球蛋 白及 补体的沉积。虽然CIC是引起 肉芽肿 性 血管炎 的主要机制,但细胞免疫也可引起。肉芽肿性反应一般是迟发型超敏反应,但CIC本身可激发肉芽肿的形成,由此产生肉芽肿性血管炎。故肉芽肿性血管炎的免疫反应可以是单一的,也可以不止1种。...
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