金氏妇,苏双泉之亲妈也。旧秋患崩中,愈后方百日,时值上巳,因洗浴受风邪,外寒而束 内热 ,前后心胀,四肢肿痛,面有浮气, 恶寒发热 ,呵欠不时,大 小便 欲行不行,口内常甜,六脉浮大而数。以 柴胡 、 紫苏 、 麻黄 、 桔梗 、 枳壳 、 大腹皮 、 浓朴 、酒芩、 姜黄 服下,夜得微汗,胸腹稍安,四肢仍胀,再加 萝卜子 进之,觉烦躁且醋心。改用 二陈汤
马 玄台 曰∶经云,阴虚阳搏谓之崩。盖尺脉既虚,虚则血已损,寸脉搏击, 虚火 愈炽,谓之曰崩,由火逼而妄行也。妇 人血 崩,是从胞络宫来,血久下行,已为熟径,则本宫血乏,十二经之血,皆从此渗漏矣。然胞络下系于肾,上通于心。故此证实关心肾二经,宜有阴虚阳搏之脉也。东垣用十二经引经之药,使血归十二经,然后用 黑药 止之。若徒用黑药,不先服领血归经药,病亦难愈也。
戴元礼曰∶血大至曰崩,或清或浊,或纯下 瘀血 ,势不可止。有崩甚 腹痛 ,人 多疑 恶血未尽。又见血色瘀黑,愈信恶血之说,不敢止截。大凡血之为患,欲出未出之际,停在腹中,即成瘀血,以瘀为恶,又焉知瘀之不为虚冷乎。瘀而腹痛,血行则痛止。崩而腹痛,血住则痛止。 芎归汤 加姜、附,止其血而痛自止。
《素问》曰∶悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发为心下崩,数溲血。
方约之曰∶血属阴,静则循经荣内,动则错经妄行。故七情过极,则五志亢甚,经血暴下,久而不止,谓之崩中。治法,初用止血,以塞其流;中用清热 凉血 ,以澄其源;末用补血,以复其旧。若止塞其流,不澄其源,则滔天之势不能遏。若止澄其源,而不复其旧,则孤阳之浮无以上,不可不审也。 慎斋按∶治崩之法,有消逐污血,有寒凉降火,有收涩固脱,有大升大举,有扶脾健胃,有补气补血,
陈良甫曰∶产后伤耗经脉。未得平复,劳役损动,致血暴崩。或因酸咸不节,以伤荣卫,亦变崩中。
治妇人崩中,昼夜十数行,医所不能治方。 芎 (八两) 上一味,切,以酒五升,煮取三升,分三服。不饮酒,水煮亦得。 治崩中去血方。 舂生 蓟根 汁一升,温顿服之。亦可以酒煮。随意服之。 又方 舂 地黄汁 一升,温顿服之。即止。 治妇人暴崩中去血不息方。 牡蛎 (熬令赤) 兔骨 (炙,各十分) 上二味,捣筛为散,以酒服方寸匕,妙。 治妇人五崩,下赤、白、青、黄、
钱季毅传,临安邹郎中方,屡效。 当归 白芍药 干姜 棕榈 上四味各烧存性灰,等分称,醋汤调,以有节朱筋左转调四十九调,食前服。
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