诊断 1.有出血、栓塞和 脾大 的症状和体征 2.血小板计数>1000×109/L,血片中血小板成堆,有巨大血小板。 3.骨髓增生活跃或极度活跃,巨核细胞增多,体积大,胞浆丰富。 4.白细胞计数和中性粒细胞增加。 5.血小板肾上腺素和胶原的聚集反应可减低。 6.排除 继发性血小板增多症 和其他骨髓增殖性疾病。 鉴别 与继发性 血小板增多 症、 真性红细胞增多...
...肉和关节痛等前驱症状,以后迅速出现其他症状。也有以胸膜炎、雷诺现象、妇女 阴道流血 为最初主诉。 1.典型的临床表现主要有下列特点 (1) 血小板减少 引起的出血:以皮肤黏膜为主,表现为淤点、淤斑或 紫癜 、 鼻出血 、 视网膜出血 、生殖泌尿道和胃 肠出血 ,严重者 颅内出血 ,其程度视血小板减少程度而不一。 (2) 微血管病性溶血性贫血 :不同程度的 贫...
血栓性血小板减少性 紫癜 又称Moschcowitz综合征、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征(Thrombotic thrombocytopenic purpura)、血小板性血管血栓形成(Thrombocytic angiothrombosis)、血栓性溶血性紫斑等。本病征有血小板减少性紫癜、 溶血性贫血 、不同程度的 神...
...性的,在少年时期或成人时期病变逐渐明显,海绵状 血管瘤 是多数血管组织延伸、扩张并汇集一团所致,若血管瘤体积较小,范围不大,则不一定会引起 血小板减少 。因此,一般要巨大海绵状血管瘤才会引起血小板减少。 将血小板输入患者体内后,很快就消失,生存时间缩短一半。用放射性核素标记血小板,并在体外扫描,可见放射活性集中在血管瘤。病损处活检可见血小板性血栓。 血小板减...
...为急性自限性疾病,80%~90%在病后半年内恢复;而成人ITP常属慢性型,自发缓解者少见。因此,成人ITP的治疗尤为重要。原则上,发病时患者血小板计数在(30~50)×109/L以上时,一般不会有出血危险性,可以不予治疗,仅给予观察和随诊;如果发病时患者血小板计数严重减少(<30×109/L)并伴明显出血,则需紧急和适当处理。 一般疗法:急性病例主要于发病1...
诊断 1.血小板计数 增多。 2.血小板功能 正常。 3.骨髓象 正常。 4.有原发诱因 如 发热 、运动、切脾等。 鉴别 1.5q-综合征 以顽固性大细胞性 贫血 ,白细胞正常或减低,染色体5q-,血小板(600~800)×109/L,骨髓中可见小巨核细胞。 2.铁粒幼细胞性贫血 10%~30%患儿中 血小板增多 有 难治性贫血 ,骨髓涂片铁染色见环行铁粒...
...二)发病机制 1.急性型 多数患者在发病前1~3周,有病毒感染史,如 风疹 、 麻疹 、 水痘 、 疱疹 、腮腺炎或上呼吸道感染等。感染与 血小板减少 之间的关系尚未完全阐明,目前多认为病毒感染后机体产生相应抗体,并形成免疫复合物(immune complex,IC),IC与血小板上的Fc受体(FcR)结合,引起靶细胞破坏。此外病毒感染还可能改变了血小板的结...
人类 血小板表面具有复杂的血型抗原。这些抗原是由遗传决定的,通常分为血小板特异性的非特异性抗原。非特异性抗原与红细胞血型、HLA、抗原有关;特异性抗原由血小板特有的抗原决定族组成,表现出血小板独特的遗传多态性,不存在于其它细胞和组织。血小板特异抗原见表4-19。 给患者反复注输血小板,可于血清中产生血小板同种抗体,当输入血小板后,可产生抗原体的免疫反应症状,...
西医治疗 无明显症状者不必处理。当血小板>1000×109/L伴出血或血栓等,可做血小板单采术,缓解症状。血小板过高>7000×109/L可短时用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)等抗血小板凝聚药,预防血栓并发症。病人应 多饮 水,吃流质或半流质食物。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
特发性或 原发性血小板增多症 (primary thrombocytosis,简称ET)又名出血性血小板增多症,是一种以巨核细胞系增殖为主的骨髓增生性疾患,临床以出血、 血栓形成 及持续性血小板增多,伴有其他造血细胞系的轻度增生为特点。临床上凡原因不明的血小板数持续增多,>1000×109/L,排除其他骨髓增生性疾病后,就可考虑本病。
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