血小板粘附是指血小板和血小板以外的物质相互粘附的现象,血小板聚集则是血小板之间相互发生反应并形成血小板团(或称血小板聚集物)的过程。粘附一旦开始,聚集过程也随之发生。在血小板聚集开始时,其表面首先失去光滑性,变得粗糙,形成有突剌的球状体(或称聚集型血小板)。在内毒素性、 创伤 性和 烧伤 性 休克 时,血液中这种聚集型血小板的数目增多,而且在微血管中有血小板...
临床上根据本病的出血症状、 血小板减少 、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高,排除继发性血小板减少,为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为: 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。 4.具备下列5项中任何一项者 ...
特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,itp)又称自身免疫性 血小板减少性紫癜 (autoimmune thrombocytopenic purpura),是一种与免疫有关的疾病。本病不仅有血小板数量减少,其功能也受到影响,血小板粘附、聚集能力减弱,血小板第3因子活性减低,另外抗体直接损伤血管壁。
血小板在止血、 血栓形成 、 动脉粥样硬化 等过程中起着重要作用。药物主要通过抑制 花生 四烯酸代谢,增加血小板内cAMP浓度等机制而抑制血小板粘附、聚集和分泌功能。 阿司匹林能与环加氧酶活性部分丝氨酸发生不可逆的乙酰化反应,使酶失活,抑制花生四烯酸代谢,减少对血小板有强大促聚集作用的血栓烷A 2 (TXA 2 )的产生,使血小板功能抑制。环加氧酶的抑制,也...
肝素诱导性血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia),肝素所致的 血小板减少 的程度与肝素的剂量、注射的途径和既往有无肝素接触史等并无明确的关系,但是,与肝素制剂的来源有关。
原发性血小板增多症(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为 出血倾向 及 血栓形成 ,是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有 反复出血 ,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。主要病理生理特点有:克隆性,反应性或继发性,家族性或...
...或) 补体 ,而使自身红细胞破坏产生的 溶血 ,吸附于红 细胞表面 ,导致 红细胞 破坏加速而引起的一种 溶血性贫血 。有些患者病程中发生 血小板减少 ,伴抗血小板抗体(PAIg)增高,称为Evans 综合征 ,又称Fisher-Evans综合征、 原发性血小板减少性紫癜 伴获得性溶血性贫血。当人的 免疫监视 功能异常和红 细胞 的 抗原性 发生变化或外来 ...
...出血一般较轻。主要表现为轻度皮肤、黏膜出血,如鼻出血、皮肤 瘀斑 等。 3.Wiskott-Aldrich综合征 临床表现为 免疫缺陷 、 血小板减少 和广泛 湿疹 三联征 。年幼时可因 颅内出血 、感染而死亡。免疫缺陷累及细胞免疫及体液免疫。本病患者对多糖类抗原不能产生抗体,使机体易受 肺炎 链球菌和嗜血流感杆菌感染;由于T细胞异常易受病毒及 真菌感染 。...
...缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。 2.输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。 3.肾...
有些疾病中,患者血小板数量不少,但不能执行正常功能;这些血小板不能阻止出血。血小板功能异常的原因可能是先天性的( 血管性血友病 ),也可能是获得性的(如药物所致)。 血管性 血友病 本病是一种遗传性疾病,原因是血管性血友病因子缺乏或异常,该因子是一种影响血小板功能的蛋白质。 血管性血友病是一种最常见的血小板功能异常性疾病,血管性血友病因子存在于血浆、血小板及...
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