诊断 1986年12月中华医学会全国血栓与止血学术会议制定的ITP诊断标准如下： 1.多次化验检查血小板计数减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。 4.以下5点中应具备任何一点： （1）泼尼松治疗有效。 （2）切脾治疗有效。 （3）PAIgG增多。 （4）血小板相关补体3（PAC3）增多。 （5）血小板寿命测定缩短...
有应用肝素史，在应用肝素后2～14天，多为5天后发生 血小板减少 ，出血和静脉、动脉 血栓形成 ，可表现 肺栓塞 或累及冠状血管，脑及胃肠道动脉的相应症状，甚至 弥漫性血管内凝血 (DIC)。 用肝素后血小板减少并能除外血小板减少的其他原因，于血小板减少的同时若伴有无其他原因可解释的急性动脉血栓形成，结合实验室检查结果，可对本病征做出肯定性诊断。若能测定患者...
原发性血小板增多症(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为 出血倾向 及 血栓形成 ，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有 反复出血 ，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或...
...则易于诱发或加重病情。 3.急性期或出血量多时，要卧床休息，限制活动，消除其 恐惧 紧张 心理。 4.避免外伤跌仆碰撞，以免引起出血。 5.血小板计 数低 于20×109/L时，要密切观察病情变化，防止各种 创伤 与 颅内出血 。 6.饮食宜清淡，富于营养，易于消化。 呕血 、 便血 者应进半流饮食，忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。平素可多吃带衣 花生 ...
血小板增多 症是血小板生成增多引起异常血液凝固的一种疾病。 血小板正常情况下由骨髓中巨核细胞生成。血小板增多症病人巨核细胞发生异常，生成过量血小板。 本病通常发生于50岁以上人群。病因不清的称作 原发性血小板增多症 ，病因是其他疾病，如出血、脾切除、感染、 类风湿性关节炎 、某些癌症或 结节病 等，则称作 继发性血小板增多症 。 【症状】 血液凝固必需的血小...
诊断 根据出生时或出生不久即有 血管瘤 的存在，并伴有 血小板减少 、慢性 弥漫性血管内凝血 的化验改变，易于诊断；但有时血管瘤发生在内脏，如胸部、肝、脾、骨骼等而被忽视，如果血中纤维蛋白降解物（FDP）增多更有助于诊断。 鉴别 本病主要与 弥散性血管内凝血 （DIC）相鉴别。DIC病情进展快，多有严重感染、 休克 、重要脏器功能衰竭和微血管病性溶血等表现。
药物引起的 血小板减少 一般有潜伏期，其长短常随药物性质的不同而异，潜伏期从数小时到数年，中位时间为14天。例如，奎宁和奎尼丁引起的免疫性血小板减少，可在服药后12h内发病，但是，潜伏期也可长达数月;头孢菌素只要数天;利福平数月;硝酸甘油约需5个月。 本病可导致严重的血小板减少，表现为皮肤淤点、淤斑、 鼻出血 、 牙龈出血 等，有时出血症状严重，有消化道和泌...
（一）发病原因 病因不明。 （二）发病机制 血小板增多 的机理还不清楚。可能由于造血干细胞异常导致巨核细胞系增殖，血小板生成明显增加以及过多的血小板从脾脏和肝脏贮存池中释放入循环血液中。发生出血的主要原因是血小板极度增多或合并血管退行性病变致血管内 血栓形成 ，梗死区溃破以及血小板功能和凝血机制的异常。巨核细胞系增殖还可累及骨髓外组织，例如肝脏、脾脏出现巨核...
...孕妇应用肾上腺皮质激素，药物可通过胎盘进入胎儿血循环，可使婴儿出生后病情减轻或防止发病。 2.避免 创伤 如采用剖宫产，从胎儿头皮取末梢血查血小板计数，如明显降低50×109/L（5万/mm3），可考虑剖宫产，以减少胎儿创伤。 3.避免使用某些药物 避免使用某些影响出、凝血的药物如阿司匹林、吲哚美辛、双嘧达莫、前列腺素E1等，当新生儿发生原因不明的 血小板减...
...浆置换疗法 为首选的治疗方法。自1976年开始采用本法治疗TTP后疗效迅速提高，可达67%～84%，使TTP预后大为改观。认为它能去除体内促血小板聚集物、补充正常抗聚集物，应及早进行。一般用量为每天40～80ml/kg的新鲜冷冻血浆，至少5～7天。治疗有效(一般在1～2周内)，则血清LDH浓度下降，血小板增高，神经系统的症状恢复。通常在血清LDH浓度下降至4...
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