常见者为苛性碱,氨, 石灰 等。碱可使组织细胞 脱水 与皂化脂肪,碱离子与蛋白结合形成碱性蛋白,可穿透到深部组织。因此,如果早期处理不及时,创面可继续扩大或加深,并引起疼痛,苛性硷 烧伤 创面,早期潮红或有小水疱,一般均较深。焦痂或坏死组织脱落后创面凹陷,边缘潜行,往往经久不愈。强硷烧伤后急救时用清水冲洗的时间要求长一些,一般不用中和剂。
是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤,其中以热能 烧伤 最常见。严重烧伤不仅损伤皮肤、肌肉、骨骼,而且引起全身一系列病理变化而危及生命。其严重性,取决于烧伤面积和深度。正确地判断烧伤的伤情,是决定治疗方案和估计预后的重要依据。 1.面积的计算 以烧伤区占体表面积的百分数(%)表示。 (1)新九分法。根据我国成人人体实测的...
...昏迷,可能与神经递质失常,以及碳水化物、电解质、微量元素的代谢紊乱,酸碱平衡失调、缺氧状态以及内毒素 毒血症 等有密切关系。 27.5.3 营养治疗原则 (1)供给足够热能和碳水化物以满足生理需要发现有肝昏迷先兆应,停止摄入蛋白质,暂时供给无蛋白流质饮食。每日由 葡萄 糖供给5040~6720kJ热能。完全不能经口进食者,可由静脉滴注10%葡萄糖,或通过鼻饲...
...胆盐溶解胆固醇的能力降低,胆汁成分比例失调。胆汁淤积及其理化性质的改变,是促使胆红素结石形成的内因。 ④饮食因素:胆石的形成在桔柑种程度上与营养过度、缺乏或不平衡有一定的关系。如西方膳食中热能高、多动物性脂肪和精制糖,但缺少食物纤维,成为诱发胆石症的饮食因素。实践证明:食物纤维(如 麦麸 )可与胆酸相结合,使胆汁中胆固醇的溶解度增加。胆汁成分的改变而可减少胆...
烧伤 的等级划分,目前国内普遍采用三度四分法,按 烧伤深度 分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。临床习惯上称Ⅰ度、浅Ⅱ度为浅度烧伤,深Ⅱ度、Ⅲ度为 深度烧伤 。 烧伤创面苍白或焦黄炭化 是Ⅲ度的烧伤。Ⅲ度烧伤:累及 皮肤 的全层甚至皮下脂肪、 肌肉 、 内脏器官 。 创面 苍白或焦黄炭化,无 疼痛 ,无水疱,感觉消失,质韧似皮革。3~4周后 焦痂 脱落后遗留 肉...
烧伤 后 皮肤 做为人体抵御 微生物 入侵的天然屏蔽被破坏,而且 坏死 的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的“ 培养基 ”。因此, 烧伤创面 极易 感染 。近年来,由于 烧伤休克 救治水平的提高, 休克 死亡率 明显下降。而 烧伤感染 却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。 烧伤创面粪臭味分泌物 是属于 厌氧菌感染 感染。 烧伤创面粪...
母亲营养状况与胎儿生长发育 众所周知,胎儿期的营养来源主要为其母亲,营养物质是通过胎盘输送给胎儿,以供其汲取,转化和利用,促使胎儿得以生长发育。因此,母亲营养状况的好坏直接影响着胎儿的生长发育。 · 葡萄 糖:葡萄糖是主要的热能营养素,胎儿所需的葡萄糖均来自母亲。当母亲供应胎儿葡萄糖正常时,胎儿生长良好。但是,母亲摄糖过多,给胎儿输送葡萄糖过多,则有可能造成...
深度不同的创面有着不同的处理原则,且直接影响到病人的预后,因此, 烧伤 早期创面深度的诊断具有非常重要的意义。具体诊断方法可根据症状和体征进行鉴别,目前一般采用三度四分法或三度五分法。 1、三度四分法: (1)i度(即 红斑 ):伤及表皮浅层,表现为局部皮肤一片潮红,轻度红肿,痛觉,无 水泡 形成,不需特殊处理,3~5天自行愈合,不留疤痕。 (2)Ⅱ度(水泡...
1.不同类化学物选择不同类药物对症治疗详见治疗原则。如 酸烧伤 用碳酸氢钠液冲洗创面; 碱烧伤 用氯化铵液冲洗等。2. 烧伤 面积大、程度重病人往往需用“a”和“b”项药物治疗,预防感染和支持治疗。3.在经济条件允许时还可选用“c”类药。
...红肿、出血点或坏死斑。溶血性链球菌感染创面边缘多有明显的炎性反应。 二、后全身性感染的表现 虽然新型抗生素不断应用于临床,治疗措施几经改进,营养和免疫增强剂的补充大幅度增加,但大面积 烧伤 患者主要致死原因仍然是 烧伤败血症 或创面脓毒症。据国内外统计数字表明,死亡病人中有66.7%~75%与感染有关。 (一)烧伤后全身性感染的类型与临床意义 1、 败血症 ...
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