临床辨证应分清虚实。凡起病急,发展快,多属肺热伤津,或湿热浸淫,多为实证;病史较长,起病与发展较慢,以脾胃肝肾亏虚为多,两者均属虚证,亦有虚中夹实者。实证治疗宜清热、润燥、利湿,虚证宜益气、健脾、滋肝肾,并应重视“治痿独取阳明”的原则。
(《素问·痿论》全) 黄帝问曰∶五脏使人痿何也?(五脏各有所合,故皆能使之痿。痿者,痿弱 无力 ,举动不能也。痿音威。)岐伯对曰∶肺主身之 皮毛 ,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。(五脏所主不同,故痿生亦异。筋膜者,按全元起曰∶人皮下肉上筋膜也。盖膜犹幕也,凡肉理脏腑之间,其成片联系薄筋,皆谓之膜,所以屏障血气者也。凡筋膜所在之处,脉
(《普济方》) 【配方】 白术 一两,薏苡仁一两。 【制法】上口父咀,用生绢袋二,两停盛药,以好酒一斗五升,亦分两瓷器内浸,春夏七日,秋冬二七日。 【主治】湿痹,手足痿,筋脉挛,肢节疼痛无力,不能行走。 【用法】每服一盏,日三夜一,使酒力薰薰,百日步履如故。 说明:《普济方》注又名“薏苡仁酒”。
(验方) 【配方】枸杞根250克,白酒1公斤。 【制法】将上药碎细,布包,酒浸于净瓶中,封口,7日后,滤渣待用。 【主治】脚膝痿弱,体内久积风毒,肩膊胸背疼痛,妇女产后头晕目眩。 【用法】每日温饮15毫升,渐加至20毫升,不拘时候。酒尽后,再添酒,味薄即止。
昔人谓∶读书须从对面看。此语最有意味。 远志 、 菖蒲 ,书谓开心气,世遂凡于心虚之证,皆避之如砒毒矣。殊不知书谓开心气者,以其味微辛而力缓,止能内开心气,不能外通肤表也。不然,如 麻黄 、 细辛 、 桂枝 者,岂不大开心气,而何以书绝不言之?以其力不止于此也。若以此开心气,是病在心,而药力直致之肤表矣,是不可也。惟 远志 、菖蒲驯静力缓者,足当开心气耳!且...
治喜忘恍惚。破 积聚 ,止痛,安神定志,聪明耳目。 菖蒲 (炒) 远志 (去心, 姜汁 淹,炒) 人参 桔梗 (炒) 牛膝 (酒浸,各一两一分) 桂心 三分) 茯苓 (一两三分) 附子 (炮去皮脐,一两) 上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、 米汤 下,食前服。
(《 独活 五两,薏苡仁一两。 【制法】上十二味口父咀,以酒二斗渍之得气味。 【主治】四肢风,手臂不收,髀脚疼弱,或有拘急,挛缩屈指,偏枯痿,痟小不仁顽痹者悉主之。 【用法】服三合,渐加至五六合,日三夜一服。
(《 干姜 四两,附子三两。 【制法】上八味口父咀,以清酒二斗渍三宿。 【主治】肉虚坐不安席、好动,主脾病,寒气所伤。 【用法】一服七合,日再。
(《普济方》) 【配方】 独活 五两,薏苡仁一两。 【制法】上为口父咀,每服二两,酒一碗,浸一宿,滤去滓。 【主治】四肢风,手臂不收,髀脚疼弱,或有拘急挛缩,屈指偏枯,痿不仁,顽痹者悉主之。 【用法】二服,不拘时候,温热服之。
(《 防风 (去叉)、附子(炮裂去皮脐)、续断、蜀椒(去目并闭口炒出汗)各四两。 【制法】上一十一味,除金牙外,并细剉,盛以绢囊,清酒五升渍之,密泥器口,夏三宿,冬五宿酒成。其金牙别捣为末,别以练囊盛,内大囊中。 【主治】肉苛肌肉不仁,遍身 重。 【用法】温二合服,日三渐增之。
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