甲状腺 体积较小，约5cm宽，在 颈部 喉结 节正下方，由 皮肤 覆盖，腺体的两半（叶）由中间部位（峡部）连接。因此甲状腺形似英文字"H"或蝴蝶节形。正常情况下，肉眼看不到，也较少能触及。如果体积长大，很易触及，且在喉结下部或两侧可见隆起（ 甲状腺肿 ）。 甲状腺分泌 甲状腺激素 ，调控体内各种化学反应的速度（ 代谢 速率）。甲状腺通过两种方式影响机体代谢率...
甲状腺全切除术，指一侧甲状腺全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的生理功能。 图1-1 喉返神经和甲状旁腺的位置 图1 喉返神经和甲状旁腺的位置 [适应证]
西医诊断要点 (1)甲状腺结节>TSH，FT4>甲状腺功能正常>细针穿刺>恶性或可疑>冰冻切片>恶性>几近甲状腺全切。 (2)如果出现良性或不能决定>部分甲状腺切除或6个月后重复穿刺>仍标本量不足>临床可疑>部分甲状腺切除或观察。 (3) 细真穿刺后如标本量不足>实性 结节 或囊性结节>重复穿刺标本量仍不足或反复发作或缩小>临床可疑>观察或部分甲状腺切除。 ...
甲状腺是人体的内分泌腺，位于哽嗓咽喉，发现问题不能轻视。具体说，甲状腺分左、右两叶，位于喉结下方的气管两旁。正常人分别有拇指末节大小，有合成、储存、分泌甲状腺激素的作用。如遇异常，无论其功能亢进或者减退，都将影响体内各种正常的生理活动。甲状腺疾病中，以 结节 变较为常见，可以是单发的也可以是多发的，可能是甲状腺炎也可能是甲状腺单纯性结节，还可能是 甲状腺腺瘤...
病因 病理 病机 急性甲状腺炎 少见，而急性甲状腺肿炎较常见，大都由于 口腔 或 颈部 化脓性 感染 而引起。病原菌为 葡萄球菌 、 链球菌 和 肺炎双球菌 ，感染局限于 甲状腺肿 的 结节 或 囊肿 内时，因不良的 血液循环 易形成 脓肿 。 临床表现 数日内 甲状腺 或甲状腺肿 肿胀 ，有 压痛 和波及至耳、枕部的疼痛。严重的可引起压迫 症状 ：气促、声...
诊断 甲状腺癌 的诊断只根据临床表现不能确定，应综合评价才能明确诊断。 甲状腺肿 块生长较速，有转移灶，且有明显压迫症状， 甲状腺功能减退 ，甲状腺扫描多 冷结节 ，或发现甲状腺CT扫描及MRI影像有异常及转移现象，最后诊断应根据病理活检，明确为甲状腺乳头状癌、滤泡癌、未分化癌或混合性癌等。 鉴别 颈部甲状腺的肿块，绝大多数是良性的，仅10%左右病人是甲状腺...
舌甲囊肿、瘘管摘除术 在胚胎发育过程中，甲状腺的胚基在咽腔底部，最先是一个凹陷，以后向下延伸成一袋状突起，然后紧贴或穿过舌骨直达甲状软骨下方，形成甲状腺。正常情况下，当胚胎发育至6-7周时，此袋状突起应萎缩消失，仅在其舌根部的起点遗有残迹即舌盲孔。如袋状突起未闭合，就会在舌骨与甲状软骨间形成囊肿或瘘管（图1）。 适应证 图1 舌甲囊肿 图2 摘除术切口 图3...
单纯性甲状腺肿 是机体 缺碘 、存在致 甲状腺肿物 质，以及甲状 激素 合成酶 缺陷而引起 代偿 性 甲状腺 增生 肿大，一般无 甲状腺功能异常 。 根据发病的流行情况，可分为地方性和散发性 甲状腺肿 两种。前者流行于离海较远，海拔较高的山区，是一种多见于世界各地的地方性 多发病 ，中国西南、西北、华北等地均有分布；后者散发于全国各地。任何年龄均可患病，但以...
喉气囊肿摘除术 适应证 图1 喉内型气囊肿 图2 喉外型气囊肿 图3 摘除术切口 图4 暴露囊肿 图5 扩大术野 图6 摘除气囊肿 喉气囊肿 可分为三种类型： 1、喉内型 气囊肿位于喉腔之内（图1）。 2、喉外型 气囊肿位于喉腔之外，常用颈侧呈块状突出（图2）。 3、混合型 喉内喉外均有气囊肿侵及。患喉气囊肿的病人，发音往往沙哑，可能引起局部感染，气囊肿长大...
青春期后，极少发现多毛和 闭经 等 男性化 表现，偶然在中年时引起男性化现象，这种获得性的 肾上腺 轻度酶的异常称为 肾上腺皮质良性男性化现象 。 双侧肾上腺皮质增生 (adrenogenitalsyndrome)，实为 先天性肾上腺皮质增生 ，是一种 隐性基因 缺陷 遗传病 ，由于 不周合成 肾上腺皮质激素 的某些酶，使肾上腺生成 氢化可的松 不周， 垂体...
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