细胞凋亡（apoptosis）是细胞的主动死亡，它参与机体许多生理和病理过程，并起着调节作用。
静脉曲张 ：原本应该汇入这个系统而回流至心脏的静脉血液无法流入，淤积在管腔里就使静脉异常的扩张而且不能回缩至正常，也就是所谓的曲张。汇入门静脉系统的血液的来源包括食管静脉、脐静脉和 痔 静脉，这些血管扩张就会形成相应部位的静脉曲张，也就是食管静脉曲张、肚脐附近的静脉扩张以及 痔疮 。 下肢浅静脉曲张 ：绝大多数是大隐静脉曲张(少数为小隐静脉曲张或大小隐静脉曲
（一）胸锁关节 胸锁关节sternoclavicular joint（图3-22）由锁骨的胸骨关节面与胸骨柄的锁骨切迹及第1肋软骨的上面共同构成。关节囊附着于关节的周围，前后面较薄，上下面略厚，周围有韧带增强。关节面略呈鞍状，关节腔内有一近似圆形的关节盘，将关节腔分为内下和外上两部分。胸锁关节可做各个方向的微动运动，体现为锁骨外侧端的上提、下降和前后运动，此
（一）锁骨（图3-16） 图3-16 锁骨 锁骨clavicle位于胸廓上方前面的皮下，呈“S”字形，内侧2/3凸弯向前，外侧1/3凸弯向后。可分为内、外侧两端和体等3部分。内侧端膨大称为胸骨端，借关节面与胸骨的锁骨切迹相关节。外侧端为肩峰端，略扁，借关节面与肩胛骨的肩峰相关节。锁骨体较细而弯曲，位置表浅，受暴力时易发生 骨折 ，一般多见于内中1/3交界处。
早期诊断，及时采用二性霉素b或酮康唑对原发性阿米巴性脑膜脑炎有时有效，剂量与用法同隐球菌性 脑膜炎 。四环素、利福平、磺胺嘧啶也有一定效果。一般抗阿米巴药无效。 肉芽肿 性阿米巴脑炎可试用双脒类衍生物如丙烷脒、戊烷脒等。 眼部感染 时需局部清创，1％硝基咪康唑、0．1％乙羧基巴龙霉素 眼药 水或丙烷脒局部应用3～4周。
细胞凋亡（apoptosis）是细胞的主动死亡，它参与机体许多生理和病理过程，并起着调节作用。
询问病史结合病原学检查为主。通过 脑脊液 或病变组织涂片可见中性粒细胞数增加，湿片中可见活动的滋养体。也可取脑脊液、眼的排泄物、角膜刮取物或活检的病变角膜涂布在有大肠杆菌的琼脂平板上进行培养，一般3-7天可见滋养体或包囊。 血清学诊断可用间接血凝试验、间接荧光抗体试验等，但一般无法作出早期诊断。近年来也有人开始应用pcr技术检测病人分泌物中的阿米巴dna或用
肉芽肿 性改变为其病理特征。棘阿米巴引起的阿米巴性皮肤损害主要是 慢性溃疡 ，75％的aids病人有此并发症。由于棘阿米巴包囊耐干燥，可随尘埃飘起，通过污染角膜而致慢性或亚急性 角膜炎 和 溃疡 。患者眼部有异物感， 畏光 ， 流泪 ，视力模糊等症状，反复发作可致 角膜溃疡 甚至角膜穿孔。近年来随着隐型眼镜的使用，阿米巴角膜炎的发病率逐渐增多。
肘关节结核在上肢三大关节中居首位，占全身骨关节结核的0.92%，患者以青壮年最多，男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。肘关节结核的发病率虽不高，仅占全身 骨与关节结核 的5.63%，但却是上肢骨与关节中结核发病率最高的部位。
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