膈疝(Diaphragmatic Hernia)系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或 创伤 裂口进入胸腔所致。临床分为 食管裂孔疝 、 先天性膈疝 和 创伤性膈疝 三大类。
本症诊断不难,但应与 膈肌膨出 、肺底积液相鉴别。
膈扑动(Flutter of the Diaphragm)系指因膈肌阵发性或持续性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,产生一种短促奇特的声音、令人不能自制的一种症状。按痉挛轻重分为呃逆(Hiccup)、膈肌痉挛(Phrenospasm)、膈肌扑动。膈肌扑动少见,当其发作时,膈肌有极快的而有节奏的收缩,每分钟可达100~300次。
1. 膈疝 为先天性或后天性原因导致腹腔内脏器通过 膈肌缺损 处进入胸腔形成。胸透时亦可见膈肌局部隆起,但于膈上隆起部分可见胃囊或肠腔的空腔影,运用气腹技术检查则可见患者直立位时气体升入胸腔内,即在膈上的疝囊内,而膈膨出则见气体在膈下,胃肠道造影或钡灌肠则更能清楚的看到升高的胃或结肠与膈肌的关系。 2.肺底积液肺底积液病人于X线检查时常可见患侧“膈肌抬高”影...
...五噎 夫五噎,谓一曰气噎,二曰忧噎,三曰食噎,四曰劳噎,五曰思噎。虽有五名,皆由阴阳不和,三焦隔绝,津液不行,忧恚嗔怒所生,谓之五噎。噎者,噎塞不通也。(《病源论》) 气噎候∶此由阴阳不和,脏气不理,寒气塞于胸膈,故气噎塞不通而谓之气噎,令人喘悸胸 背痛 也。 食噎候∶此由脏气冷而不理,津液涩少而不能传行饮食,故饮食入则噎塞不通,故谓之食噎。胸内痛,不得 喘...
在治疗上除针对病因治疗外,可给镇静剂。发作频繁者作膈神经捻挫术、体外膈肌起搏和音频电治疗,严重者应用气管切开人工或机械呼吸。
膈穹窿变为扁平为 阻塞性肺气肿 的重度x线检查的表现。阻塞性 肺气肿 是指系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏。
膈肌 痉挛 又叫“打呃”。多因 饮食不节 、饭后感受 风寒 、膈肌和胃部的疾患及 胃神经官能症 等引起。表现为连续不断地打呃,短者数分钟,长者可达数小时。有的在数日内反复发作,影响休息和工作。临床上常见如下四个证型。 (1)胃中寒冷:呃声沉缓有力,得热则减,得寒则甚, 舌苔白润 ,脉迟缓。 (2) 胃火 上逆:呃声洪亮,连续有力,冲逆而出, 口臭 烦渴, 面...
咽喉为肺之关.胃之门.少阴心脉之所络.肝经冲脉之所夹.凡此四经.皆血之所司也.故失血家.往往有 咽痛 之证.凡咽痛而声不清利者.为 肺火 .肺主气.气管中痛.故声不清利. 甘桔汤 .加 马兜铃 黄芩 杏仁 川贝母 黄连 麦冬 百合 薄荷 治之.凡咽痛而饮食不利者. 胃火 也.胃上口为食管.食管痛.故饮食不利. 白虎汤 加 金银花 大黄 桔梗 枳壳 治之.咽喉...
(《灵枢·上膈篇》全 附∶膈证治按) 黄帝曰∶气为上膈者,食饮入而还出,余已知之矣。虫为下膈,下膈者,食 时乃出,余未得其意,愿卒闻之。 (此言膈证有上下之分,而复有因气因虫之异也。因于气则病在上,故食饮一入,实时还出;因于虫则病在下,故食入 时而复出。 时,周时也。愚按∶上膈下膈,即膈食证也。此在本经,自有正条,奈何后世俱以脉之关格,认为膈证,既不知有上下...
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