治疗原则上是极积消除引起 腹膜炎 之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和 渗出液 ,或促使渗出液尽快吸收、局限。或通过 引流 而消失,为了达到上述目的,要根据不同的病因,不同的病变阶段,不同的病人体质,采取不同的治疗措施。总的来说, 急性腹膜炎 的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。 (一)治疗方法上的选择: 非手术治疗应在严密观察及做好手术准备的情况下进...
【预后】 后腹膜纤维化 是有一定自限性而进展较缓慢的疾病,偶可遇到炎性过程自发消退。若系药物引起者(如羟甲丙基甲基 麦角 酰胺)停药后有可能逐渐恢复,时间需数月到数年不等。后腹膜纤维化死亡率约9%,死因通常为肾功能不全,且常因诊断延误而发生。对适当的治疗有效果时预后尚好。
诊断 由于原发性腹膜后肿瘤位于腹膜后间隙,位置较深,早期多无明显的临床症状,极难发现,而且原发性 腹膜后肿瘤 的组织来源、发病部位不同,临床表现呈多样性,缺乏特异性,常与肿瘤的部位及受累脏器有关。多数病人在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意。 腹部肿块 、 腹胀 和 腹痛 是最先出现和常见的临床症状。此外,病人还可出现 消瘦 、 低热 、胃肠道、腰背部及下肢疼...
...青霉素加甲硝唑静滴;头孢曲松(头孢三嗪、菌必治)2g,加入40ml 葡萄 糖液内静注,共7天;红霉素加庆大霉素等。 (2)局部抗生素治疗: 腹膜炎 严重者,可用0.5%甲硝唑溶液100ml及头孢曲松1.0g,1次/d腹腔内注射,交替应用。 (3)配偶或性伴侣应同时治疗。 2.手术治疗 (1)适应证:弥漫性腹膜炎伴全身中毒症状者;非手术治疗无效者;腹内炎性肿块...
【疾病概述】 腹膜后血肿 为腹腰部损伤的常见并发症,约占10~40%,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性等,死亡率可达35~42%。 【疾病描述】 外伤性腹膜后血肿多系高处坠落、挤压、车祸等所致腹膜后脏器(胰、肾、十二指肠)损伤、骨盆...
...、 腹部包块 及 低热 是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。 一、急性腹膜后淋巴结炎 多以 高热 及 寒战 为主要症状,伴有 腹痛 腹胀 、腰背部疼痛、 恶心 、 呕吐 等,体温可达39~40℃,呈 弛张热 或 稽留热 ,检查 腹部压痛 反跳痛,但肌 紧张 不明显。重者可有 肠麻痹 征象,...
... 使用抗生素的适应证是: (1)即使无症状但 腹水 白细胞>1000×106/L或中性粒细胞>500×106/L。 (2)临床症状符合原发性腹膜炎,腹水白细胞>500×106/L,中性粒细胞>250×106/L,即使细菌培养阴性。 (3)临床症状典型,腹水细胞计数虽未达上述标准。抗生素的选择可根据腹水培养阳性细菌和药敏而定。在细菌培养尚未回报或细菌培养阴性者...
1. 贫血 肿瘤出血或儿童的 腹膜后肿瘤 增长较快,可致贫血症。 2. 低钾血症 肿瘤体积较大,推挤或压迫胃肠道时,患者可因 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹泻 等,致钾大量丢失和补充不足,使血钾降低,血清电解质紊乱。 3. 急性腹膜炎 肿瘤破裂时,血液刺激腹膜可出现 腹痛 、 腹肌紧张 、压痛、反跳痛等急性 腹膜炎 的症状和体征。 4.低容量性 休克 肿瘤...
1. 贫血 肿瘤出血或儿童的 腹膜后肿瘤 增长较快,可致血红蛋白降低。 2. 低钾血症 肿瘤体积较大,推挤或压迫胃肠道时,患者可因 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹泻 等,致钾大量丢失和补充不足,使血钾降低,血清电解质紊乱。 3. 急性腹膜炎 肿瘤破裂时,血液刺激腹膜可出现 腹痛 、 腹肌紧张 、压痛、反跳痛等急性 腹膜炎 的症状和体征。 4.低容量性 休克...
引起继发性脓性 腹膜炎 的病因有:①腹内脏器穿孔。以 急性阑尾炎 穿孔最为常见,其次是胃十二批肠 溃疡 穿孔,其他还有 胃癌 、 结肠癌 穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和 伤寒 溃疡穿孔等;②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等;③腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔;④手术后腹腔污染或吻...
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