休克 的监测通过对休克病人的监测,既可以进一步肯定诊断,又可以较好地判断病情和指导治疗。 (一)一般监测 常可判断休克是否存在及其演变情况。 1.精神状态 能够反映脑组织灌流的情况。病人神志清楚,反应良好,表示循环血量已够。 神志淡漠 或烦躁、 头晕 、 眼花 ,或从卧位改为坐位时出现 晕厥 ,常表示循环血量不足,休克依然存在。 2.肢体温度、色泽 反映体表...
...综合征 ),尤其在儿童可发生严重 低血压 和肢体血灌流量不足,并且几乎都有肾功能异常,其特征为尿量排出减少以及 血尿 素氮和肌酐增多。 性 休克 综合征类似kawasaki综合征(粘膜皮肤淋巴结综合征),但可根据临床表现予以鉴别。kawasaki综合征一般发生于5岁以下的儿童,不引起休克, 氮质血症 或血小板减少,皮疹为 斑丘疹 。其他还应考虑鉴别的有,re...
预后 经积极治疗后一般 休克 可以纠正,如出血量过多可出现席汉综合征及慢性 缺铁性贫血 ,严重者可出现 贫血 性心脏病。 预防产时 产后出血 感染是防止休克发生的重点。分娩时及分娩后应特别注意观察 阴道出血 情况,必要时应用宫缩剂加强宫缩防止产后出血的发生,积极处理产科感染的诱发因素,及时发现早期DIC表现,积极治疗DIC。 1.积极防治产后出血 (1)及时...
当第7肋以下的 肋骨骨折 时,由于 骨折 处 肋间神经 受刺激,会产生 传导性腹痛 。 传导性腹痛的原因 偶尔由于剧烈的 咳嗽 或 喷嚏 等, 胸部 肌肉 突然强力收缩而引起 肋骨骨折 ,称为自发性肋骨骨折,多发生在 腋窝 部的第6~9肋。当 肋骨 本身有病变时,如 原发性 肿瘤 或 转移瘤 等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为 病理 性肋...
... 、 呼吸 不畅、 心前区疼痛 、 面色苍白 和 全身乏力 等,还有 容易激动 、 失眠 、 多汗 、发抖、 眩晕 、 多梦 等表现。 心悸伴乏力、面色苍白的原因 由于 焦虑 、 紧张 、情绪激动、 精神创伤 等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受 植物神经 调节的 心血管系统 也随着发生紊乱,引起了一系列 交感神经 张力过高的 症状 。此外,过度劳...
手掌和足底角化伴多汗 是 氨基酸代谢病 的 症状 之一 手掌和足底角化伴多汗的原因 除个别情况, 氨基酸代谢病 均为 常染色体隐性遗传 致病 近亲结婚 的后代较为常见。 手掌和足底角化伴多汗的诊断 实验室检查 血尿 便常规 肝功能 、血尿 氨基酸 含量测定具有诊断意义。 1.遗传性 酪氨酸血症 患儿血 酪氨酸 含量增高尿酪氨酸亦增高血 蛋氨酸 ( 甲硫氨酸 ...
烧伤休克绝大多数为继发性 休克 ,通常发生在 烧伤 后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。
心悸伴高血压症状见于 高血压 性心脏病。
腰痛伴尿频、尿急、尿痛 是急性细菌性 膀胱炎 的临床 症状 之一。急性细菌性膀胱炎主要由 大肠杆菌 (常为埃希氏 菌株 )引起,而由 革兰氏阳性 需氧菌 (腐物 寄生 葡萄球菌 和肠球菌)引起者少见。 感染 常由 尿道 上行至 膀胱 所致。膀胱炎的发病机理和易患因素在本章已作详细的论述。女孩及妇女比男孩和成年男性更易患膀胱炎。在儿童, 腺病毒感染 可导致 出...
指椎体 骨折 与椎节 脱位 同时发生者,这种典型的完全性损伤在临床上并不少见,且多伴有 脊髓损伤 ,好发于颈4~5、颈5~6及颈6~7三个 颈椎 节段,为颈椎损伤中的严重型。 颈椎骨折伴脱位的损伤的病因 (一)发病原因 屈曲、后伸、垂直压缩暴力均可致伤。 (二)发病机制 1.屈曲压缩暴力:即在引起椎体压缩性 骨折 的同时,后方小 关节 也出现 脱位 。当轴向...
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