(一)发病原因 血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是 静脉血栓 症的3个重要因素。 1.血流缓慢 首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用。此外,老年人患心脏病的较多,心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成 体循环淤血 。再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压迫静脉,同时在解剖学上,两下肢静脉在某些部位...
...血中无畸形和碎裂红细胞。 4. 溶血尿毒症综合征 (HUS) 目前倾向于TTP和HUS是同一疾病的2种不同临床表现,是一种多基因性疾病,并属于血栓性微血管病(TMA)。HUS的病变以肾脏损害为主,大多数为4岁以下幼儿,成人偶见,发病时常有上呼吸道感染症状和消化道症状,以 急性肾功能衰竭 的表现最为突出,除微血管病性溶血及血小板减少外,一般无精神症状(表2)。
是指静脉内有血栓,由于静脉血流缓慢、静脉内膜损伤和血液浓缩而使血液凝固所致。多见于小腿深静脉,无 发热 ,但 小腿水肿 、小腿肚有压痛,血栓容易脱落,随血流进入肺血管而引起 肺栓塞 ,出现 气急 ,严重的甚至死亡,故要提高警惕。病人必须绝对卧床,患肢抬高,用双香豆素和华法令钠等抗凝血药物。发病时间不超过72小时的,可用尿激酶以溶解血栓。 预防为主,长期卧床的...
西医治疗 门静脉血栓形成的急性型,宜行内科治疗,如抗凝、祛聚、溶栓、解痉,对发生出血的病例,应以止血、抗 休克 为主。 对慢性病例,总的目标是制止食管、胃底静脉的破裂出血,抢救生命;降低门静脉压力,防止复发出血;解除 脾功能亢进 。 1.止血措施 针对出血,临床医师很难估计病人将出多少血,采用什么方法能一劳永逸 地防 治出血复发,因此对发生出血者,即使是小量...
一、治疗原则 1.消除病因和诱因。 2.糖皮质激素治疗。 3.输注血浆或血浆置换。 4.使用抗血小板药物。 5.脾切除。 6.对症支持疗法。 二、用药原则 血栓性血小板减少性紫癜 易误诊,早期诊断早期治疗为治疗关键,一般用联合疗法(输新鲜血浆+抗血小板聚集药+免疫抑制剂)可获得病情缓解,有条件病人可进行血浆置换术,脾切除术对部分病人亦有效。
静脉血栓形成 的主要原因有:(1)静脉管壁受损;(2)血流缓慢;(3)血液凝固性增高。
西医治疗 少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的 肺栓塞 ,因此治疗应包括下肢 静脉血栓 本身以及如何预防肺栓塞的发生,急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种,2种方法各有特点,何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。 1.急性治疗 (1)一般处理:下肢深静脉一旦 血栓形成 ,病人应卧床休息,减少因走动使 血栓脱落 而发生...
由于MVT的病变范围及 血栓形成 的快慢不一,故MVT的临床表现的轻重因人而异。例如,受累肠段少且血栓形成慢者,仅表现为 食欲减退 及 腹部不适 ,症状可持续数天到数周。如病变范围广、血栓形成快者则多有起病急、 腹痛 程度重等表现。因此,MVT患者的临床表现常缺乏特征性。 1.腹痛 多数病例先有腹部不适的前驱症状,继而发生腹痛,并逐渐加剧,多为阵发性绞痛,仅...
...诊断较困难。临床上常误诊为急性 肠梗阻 、胰腺炎、胆囊炎、 原发性腹膜炎 等。在以下不同情况下应考虑本病的诊断: 腹痛 、腹部 脓肿 、 门静脉高压 、 上消化道出血 等。在临床诊治 肝硬化 门静脉高压的过程中,对于急性起病、不明原因的腹痛、 腹胀 、血样便,无明确原因的上消化道大出血或 脾大 ,不明原因的 麻痹性肠梗阻 ,合并有血液 高凝状态 ,特别对于 ...
(一)发病原因 病因尚未阐明。Gross等认为风湿性瓣膜病是非细菌性血栓性心内膜炎的重要病因。Allen和Sirota则认为变态反应和 维生素C缺乏 是本病的易发因素。Williams认为变态反应和循环免疫复合物是瓣膜损害的免疫学基础。 (二)发病机制 1.发生机制 Williams认为变态反应和循环免疫复合物是瓣膜损害的免疫学基础。最近,Mcray和War...
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