耳源性脑膜炎 是 慢性化脓性中耳炎 急性发作,或 急性化脓性中耳炎 ,感染通过中耳乳突破损的骨壁或两窗进入颅内,引起的弥漫性 化脓性脑膜炎 。临床表现与一般化脓性 脑膜炎 多无差别。耳源性脑膜炎常先发于 脑脓肿 ,或与脑 脓肿 及其他颅内并发症共存。 【诊断】 耳源性脑膜炎症状典型时,出现化脓性脑膜炎症状: 高热 , 头痛 , 颈强直 ,克、布氏征阳性。随病...
由于各种 脑膜炎 的致病微生物、临床经过、治疗方法与预后各不相同,临床上首先要区别是否为 化脓性脑膜炎 和确定细菌种类。许多中枢神经系统感染的临床表现与化脑相似,因而不可能仅从症状、一般体诊来诊断化脑。必须重视眼神、前囟 紧张 充(有些患儿因 失水 而前囟不饱满,但仍较紧张),对可疑者应早作腰穿检查 脑脊液 进一步确诊。只有在流行季节,当患儿存在典型症状及 ...
...成大片 瘀斑 。 循环衰竭 症状很快发生,早期轻者表现为 面色苍白 ,唇周、肢端轻度 发绀 ,皮肤潮湿发花,手足发凉。 脉搏细速 、 呼吸急促 、 血压下降 、尿量减少、神志清楚或 嗜睡 。若不及时抢救,周围循环衰竭症状加重,血压显着下降或测不出,尿量显着减少或 无尿 。神志 昏迷 。 此型瘀点涂片及血培养多为阳性, 脑膜刺激征 多阴性, 脑脊液 亦可正常。
新型隐球菌是一种霉菌。在应用大量免疫抑制剂或抗生素的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项强直等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到隐球菌性脑膜炎。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果免疫功能下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡慢性脑膜炎病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定(涂片,培养,或抗原滴定)。 大蒜 ...
...、ldh5)不增高可助鉴别。 2.起病多较缓慢,常先有1~2周全身不适的前驱症状。也有急骤起病者,尤其是患 粟粒性结核 的婴儿。典型 结核性脑膜炎 脑脊液外观毛 玻璃 样,有时因蛋白含量过高而呈黄色。白细胞数200~300×106/l,偶尔超过1000×106/l,单核细胞占70%~80%。糖、氯化物均明显减低。蛋白增高达1~3g/l,脑脊液留膜涂片可找到抗...
...儿受到结核感染,有效措施如下: 1、必须做好bcg初种及复种工作 经验证明,有效的bcg接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和小学里的教师,做好防痨工作,加强成人结核的管理和治疗。 3、提高小锗机体抵抗力正确的喂养,合理的生活制度和坚持计划免疫以提高身体抵抗力...
...逆性胆道结石症。也可用头孢噻肟(Cefotaxime)200mg/(kg·d)分1~2次静点。氨苄西林(氨苄青霉素)毒性小,能透过 发炎 的脑膜,在国外曾一度取代氯霉素,成为治疗本病及原因不明化脑的首选药。 但自1974年报告用氨苄西林(氨苄青霉素)治疗本病失败,同时证明耐药菌株逐渐增多,达5%~10%以上。在我国耐药菌株报道不多,可能与培养阳性率过低,未能...
本病虽起病迅速,反复发作,历时数天至数周,但未曾给予特殊处理,也能自行缓解;除原发病(如SLE)表现外,目前尚未查到出现其他系统并发症的相关资料。
...以大剂量由静脉注入。青霉素首剂量50万U/kg,全天量婴儿为100mg/(kg·d),学龄儿童70~80mg/(kg·d)。疗程7~10天。也可根据对病原菌敏感与否选用新一代抗生素。 2.抗 休克 治疗 休克根据其发展顺序,临床上可分早期休克即 血流动力学障碍 和代谢障碍以及晚期休克即血凝障碍和内脏功能损害两类。针对不同类型给予相应措施,这是治疗本征的原则。...
...病例仅有轻微的全身症象,亦有毫无 发热 症状的。 病毒性脑炎可以表现为 昏迷 、 木僵 、 抽搐 、 瘫痪 以及各种各样的精神症状。 病毒性脑膜炎 的症状主要是剧烈的 头痛 ,而颈项强直一般不甚明显;部份病毒性 脑膜炎 病例的临床表现是低压性头痛。 脑电图上弥漫的慢波活动, 脑脊液 中白细胞数与蛋白定量的增高,都是炎症的客观证据;这两项检查在怀疑脑炎或脑膜炎...
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