...除是取得良好疗效的最佳选择。因为肿瘤多体积较大、位于侧室或后颅凹、 肉瘤 样变和浸润生长较多,因此手术全切除困难、手术死亡率高。据报道儿童 脑膜瘤 手术死亡率为10%。对于未能切除的残余肿瘤应行放射治疗,以减少复发率。血供极丰富的肿瘤也可术前放疗为手术创造条件。脑膜瘤的复发率为5%~21%,血管外膜细胞瘤的复发率可达80%, 脑膜肉瘤 还可发生远处转移,复发...
中颅窝脑膜瘤是指发生于蝶骨大翼内侧中颅窝底部的脑膜瘤。一般位于硬脑膜内,血运异常丰富。
[概述] 开放性颅脑损伤 是指 颅骨 和 硬脑膜 破损,脑组织直接或间接地与外界相通。约占 颅脑损伤 的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与 跌伤 所造成,战时则多由火器致伤。 临床表现 因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊,但大多数均有不同程度的 昏迷 ,创口及 伤道 内出血 、局源性脑 症状 以及易并发 感染 ,特别是火器性颅脑损伤,其伤情多较严重...
西医治疗 侧脑室 脑膜瘤 的供血多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉,有时可由邻近的脑内血管参入供血,术前行脑血管造影可了解供血情况,有利 于术 中及时结扎供血动脉,减少出血。侧脑室内脑膜瘤的手术入路较多,如枕叶入路,顶叶入路,颞中回入路,颞枕入路和纵裂入路等,各有优缺点。不管采用那种入路,均应力求在非功能区切开而且皮质切口应够大,以免影响操作。 侧脑室内较小的...
莫拉雷 脑膜炎 是一种良性、再发性、 自限性 的 无菌 性脑膜炎,在临床上比较少见。又称良性再发性脑膜炎、良性 复发性无菌性脑膜炎 (benign recurrent aseptic meningitis),是一种急性发作性、良性经过的无菌性脑膜炎 综合征 ,曾称“良性复发性 内皮细胞 白细胞增多 性脑膜炎综合征”,后定名为Mollaret脑膜炎。本病征为短...
预后 矢状窦旁脑膜瘤手术效果较好。手术死亡率在4.4%~14.5%之间,术中大出血和术后严重的 脑水肿 是死亡的主要原因。只要术中避免大出血,保护重要脑皮质功能区及附近皮质静脉,就能降低手术死亡率和致残率。肿瘤全切后复发者很少,但累及上矢状窦又未能全切肿瘤的患者仍可能复发,复发率随时间延长而升高,术后辅以放疗可以减少肿瘤复发的机会。 近年来,采用显微外科技术...
硬脑膜外脓肿指脓肿局限于颅骨与硬脑膜之间,临床上较少见。
眼眶脑膜-脑膨出 (orbital meningoencephalocele)是由于颅内结构通过骨缺损疝入眶内引起的一种先天异常。单纯的脑膜疝出,内含 脑脊液 ,形成囊性肿物名脑膜膨出(meningocele),脑膜伴有脑组织疝出的名脑膜- 脑膨出 。
1.并发症 包括 继发感染 ,在 败血症 期播散至其他脏器而造成的化脓性病变, 脑膜炎 本身对脑及其周围组织造成的损害,以及变态反应性疾病。 (1)继发感染:以 肺炎 最为常见,尤多见于老年和婴幼儿。其他有 褥疮 、 角膜溃疡 ,因 小便 潴留而引起的 尿路感染 等。 (2)化脓性迁徙性病变:有 化脓性关节炎 (常为单关节性)、全眼炎、中耳炎、肺炎、 脓胸 ...
西医治疗 尽管小脑幕脑膜瘤可向幕上或幕下两个方向生长,手术切除肿瘤完全是可能的。手术入路有三种,即:颅后窝、颞枕部以及小脑幕上、下联合开颅。 1.颅后窝开颅 主要应用于肿瘤向幕下或切迹生长者,根据肿瘤是偏离或接近中线,可选择旁正中或中线切口。若肿瘤体积较大,需作倒钩形皮肤切口。病人可取侧卧位或半坐位。切口上限应暴露出横窦。 2.颞枕部开颅 适应于肿瘤主要位于...
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