...颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝,病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有: 1.损伤引起的各种颅内血肿,如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等; 2.各种颅内肿瘤...
...一、小脑幕切迹疝 1.颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前更形加剧,并有烦躁不安。 2.意识改变:表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。 3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应...
...概述: 脑室炎是指外伤后细菌入侵脑室引起的一系列临床症状的疾病。 轻度的脑室炎,临床上可无特殊表现,其症状与脑膜炎相似,早期常被忽视。因此,凡脑膜炎病人经常规治疗之后,临床症状和实验室检查均无相应的好转,尤其是病情重笃又伴有明显的颅内高压...
...轻度的脑室炎,临床上可无特殊表现,其症状与脑膜炎相似,早期常被忽视。因此,凡脑膜炎病人经常规治疗之后,临床症状和实验室检查均无相应的好转,尤其是病情重笃又伴有明显的颅内高压时,即应考虑有脑室炎及/或特殊感染的可能。严重的脑室炎起病急促,...
...概述: 脑外伤病人在急性创伤已恢复之后仍有许多自觉症状长期不能消除,但临床上又没有确切的神经系统阳性体征,甚至通过ctmri等检查亦无异常发现。这类病人往往是轻度或中度闭合性颅脑损伤,伤后一般情况恢复较好但头昏、头痛及某些程度不一的...
...1.腰椎穿刺可以测定颅内压以明确有无颅压增高或降低,同时,能了解脑脊液是否正常。 2.脑电图检查有助于发现局灶性损害及有无持久的异常波形,以决定进一步的检查方向。 3.ct扫描能够明确显示有无脑萎缩、脑积水或局限灶。 4.mri更有利于...
...概述: 脑血吸虫病系血吸虫卵经血液循环沉积于脑组织引起病变的一种脑寄生虫病。在我国流行的为日本血吸虫病。脑血吸虫病患者约为血吸虫病患者总数的1.74~4.29%。 鉴别: 于脑脊液或脑组织活检中查到血吸虫虫卵,本病不难与原发性癫痫,及其他...
...1.头颅x线平片检查:疑有颅骨者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片。疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。 2.腰穿:了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象...
...概述: 散发性脑炎又名散发毒脑炎、非特异性脑炎及非典型性脑炎等。它是神经系统常见的综合征之一,主要包括散发的、病原一时不明的病毒性脑炎和感染后变态反应性脱髓鞘性脑病等两类疾病,但临床上难以区分。 鉴别: 需与精神分裂症、其它症状性癫痫和...
...概述: 上皮样囊肿是脑囊肿中的良性肿瘤,常发生于眼肌圆锥外,多附于眶内上或中上壁,可为哑铃状,颅内、眶内各有一部分。 并发症: 注意手术并发症: 1.在切除眼角部位的皮样囊肿时应注意有时囊肿与硬脑膜相连。如误伤硬膜而未及时处理,则可形成...
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