可有邻近关节处的畸形, 肌肉萎缩 和功能障碍。容易复发、并发 化脓性关节炎 、 病理性骨折 、大段骨缺损以及骨生长板损伤等并发症。
本病容易引起长期慢性的炎症,而长期慢性炎症刺激使 骨质增生 硬化 、骨组织缺血、缺氧,甚或髓腔狭窄或闭塞。而髓腔的闭塞又严重障碍骨的血液循环,增高骨内压,从而使骨的抵抗力更低下,形成一种恶性循环,以致病情迁延不愈,反复发作。严重影响身体健康和劳动能力。
本病主要需与关节结核和其他非 感染性关节炎 鉴别 关节结核发病较缓慢 病程长 局部症状和功能障碍不如化脓明显 患病关节骨破坏常呈边缘性小缺损 且常上下对称 有较明显的骨疏松 关节间隙呈缓慢狭窄 骨增生不如化脓严重 晚期骨端可破坏严重 关节半脱位或全脱位 且很少发生骨性强直 其他非感染性关节炎(如 风湿性关节炎 类风湿性关节炎 等)以成年人或青年人多见 也大都
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诊断 本病的诊断尚有一定困难,往往误诊为恶性或良性肿瘤,确定诊断主要依靠病理检查和 病灶 组织的细菌培养。 鉴别 须注意与早期尤文瘤和其他 骨肿瘤 相鉴别。
诊断 根据发病年龄、部位、临床表现及X线片,CT检查可成立诊断。 鉴别 本病应与 梅毒 性骨感染,Ewing 肉瘤 、Paget病相鉴别。
在病变不活动阶段可以无症状,骨失去原有的形态,肢体增粗及变形。患处皮肤菲薄,色泽暗,有多处瘢痕,稍有破损即引起经久不愈的 溃疡 ;或有窦道口,长期不愈合,窦道口肉芽组织突起,流出臭味脓液。肌肉的纤维化可以导致 关节挛缩 。急性感染发作表现为疼痛,表面皮肤转为红、肿、热及有压痛;体温可升高1~2℃;原已闭塞的窦道口可开放,排出多量脓液,有时掉出 死骨 。在死骨
一、临床表现: 临床上进入慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块 死骨 排出。有时伤口暂时愈合,但由于存在感染 病灶 ,炎症扩散,可引起急性发作,有全身发冷 发热 ,局部红肿,经切开引流,或自行穿破,或药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。全身健康较差时,也易引起发作。由于炎症反
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