(一)发病原因 1.颈胸部 开放性损伤 颈、胸部的刀刺伤、子弹、弹片的穿通伤可造成胸导管损伤,较少见且往往合并更严重的其他损伤,早期被掩盖不易发现。 2.颈胸部闭合性损伤 胸部 钝挫伤 、爆震伤、 挤压伤 或剧烈 咳嗽 ,均可损伤胸导管。由于胸导管相对地固定于脊柱前方,当脊柱突然过度伸展,或脊柱 骨折 时可以造成胸导管撕裂或断裂;炎症、血 丝虫病 或肿瘤侵袭...
... 和心包恶性肿瘤等。急性化脓性心包炎除表现心包积液的症状外,还表现 高热 、心前区疼痛,发病早期在心前区可听到心包摩擦音等全身中毒症状。心包积液则表现为 脓性分泌物 ,患者对抗炎治疗效果明显。结核性心包炎表现为 低热 、 盗汗 ,心包积液可培养出抗酸杆菌。心包恶性肿瘤不易与心包胸腺瘤区别,如无明显的原发 病灶 的临床表现以资区别的话,则主要依靠术后病理检查。
治 腹胀 (资生经)。穴鬲俞治腹中 气胀 引脊痛。食饮多而身羸瘦。穴大肠俞 脾俞治寒中腹胀。穴中极治心下坚。 积聚 冷胀。穴上脘治腹胀不通。逆息。又主腹中寒。冷气胀喘。穴隐白治腹胀喘振栗。穴尺泽治腹胀气冲胸。穴天枢治腹胀不通。大便坚。忧思损伤气积聚腹中甚痛作 脓肿 往来上下。穴中脘治腹中胀肿。穴太溪治寒热 胀。穴京门治腹胀满。不得息。穴三里 章门 京门 厉兑...
胸膜腔内积贮来自胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液即谓乳糜胸。
结胸之证,有内伤外感之殊。内伤结胸,大抵系寒饮凝于贲门之间,遏抑胃气不能上达,阻隔饮食不能下降。当用 干姜 八钱,赭石两半,川朴、 甘草 各三钱开之。其在幼童,脾胃阳虚,寒饮填胸,呕吐饮食成慢惊,此亦皆寒饮结胸证。可治以庄在田《福幼编》逐寒荡惊汤。若用其方寒痰仍不开,呕吐仍不能止者,可将方中胡椒倍用二钱。若非寒饮结胸,或为顽痰结胸,或为热痰结胸者,阻塞胸中之...
...湿之中,必兼开郁。 降香末(三钱) 生苡仁(五钱) 白 通草 (八钱) 浓朴(三钱) 煨 肉果 (钱半) 茯苓皮 (五钱) 半夏(五钱) □ 徐 三十岁 腹胀 且痛,脉弦细,大便泄,小便短,身不热,此属寒湿,伤足太阴。 猪苓 (三钱) 黄芩 炭(一钱) 泽泻 (二钱) 桂枝(三钱) 浓朴(三钱) 广皮 (二钱) 干姜 (钱半) 生苡仁(五钱) 通草 (二钱)
诊断 当病人在胸部 创伤 几天后,因严重 呼吸困难 来急诊,查体并直立位X线胸片证实伤侧大量 胸腔积液 ,诊断性胸穿,抽出乳白色液体,送显微镜检查排除 脓胸 后,就应高度怀疑 乳糜胸 。还可行胸腔积液苏丹Ⅲ染色等帮助确诊。 鉴别 在某些胸膜的感染和肿瘤性疾病时,可以出现大量浑浊类似乳糜的胸液,即假性乳糜液。假性乳糜胸液含有卵磷脂蛋白复合物,外观也呈牛奶状,主...
□ 腹胀 者,脾 胃气虚 也。 消胀散 治 小儿腹胀 。 萝卜子 (炒) 苏梗 干葛 陈皮 枳壳 (各等分) 甘草 (少许) 上锉,水煎服。食少者,加 白术 。 □ 一小儿伤食腹胀,胸满有痰。余用 异功散 而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也。用六君加 桔梗 调补而痊。 一小儿停食,服通利之剂,作呕腹胀。此脾胃复...
夫妇人两胁 胀痛 者,由脏腑虚弱,气血不调,风冷之气客于肠胃,伤于胞络之间,与血气相搏,壅塞不宣,邪正交争冲击,故令两胁胀痛也。 治妇人脾胃虚,气攻两胁胀痛, 草豆蔻散 方。
小儿胸高胀满,形如复掌,皆因乳母多食五辛酒面炙 之类,或夏月热乳宿乳与儿吮之,致儿肺脏日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起如龟。古法主 百合散 (如 天门冬 、 大黄 、 杏仁 、 百合 、 木通 、 桑白皮 、 枳壳 、 甜葶苈 、 石膏 ,蜜丸 绿豆 大),每夜临睡时,白开水送下。以儿之年龄月数酌量多少为准。 〔真按〕小儿龟胸,多因痘疹之后,调治失宜...
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