（一） 胰腺炎 （Pancreatitis） 严重的 急性胰腺炎 属 急腹症 之列，为排除其它急腹症而作平片检查。平片示附近肠曲呈反射性 肠郁 张， 十二指肠 扩张，胀气；近段 空肠 亦扩大，以及胃、 横结肠 胀气。如在郁积的十二指肠降段内缘有平直、压迹，说明 胰头 增大，则诊断可成立，因为 胰腺囊肿 不引起反射性肠郁张。如果 炎症 再扩散，还可见胃与横结肠...
（图1.26） 胰腺 由几种不同类型的 细胞 组成，有两个 主要功能 ： 1 外分泌 功能：胰腺 腺泡 分泌消化液（ 胰液 ）。 2 内分泌 功能：朗格罕氏岛产生 胰岛素 ， 胰高糖素 和 生长抑素 。 图1.26胰腺的位置及大体解剖。 胰液包括： . 消化 蛋白质 、糖和脂肪的 胰酶 .重碳酸离子和水，以中和排至 十二指肠 的胃酸。 胰腺由三部分组成： ....
胰腺囊性纤维性变 又名黏滞病(mucouscidosis)，是一种婴幼儿和青少年的遗传性 胰腺 疾病 ，实则为多个 外分泌腺 功能失常的复合表现(complex symptom)，所涉及的器官包括胰腺、肺、肝、肠、 汗腺 等。1936年Fanconi首次对3例本病作出描述，并命名为胰腺囊性纤维性变。 胰腺囊性纤维性变的病因 (一)发病原因 病因尚不十分明确，...
胰腺 钙化 是指胰腺内有点状的高密度组织. 慢性胰腺炎 系指胰腺泡和胰岛组织萎缩、胰腺实质广泛纤维化的病理过程。常伴有钙化及假性 囊肿 形成。临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 ， 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。CT胰腺内钙化，证实有胰石。
胰腺假性囊肿 须与 胰腺脓肿 和急性胰腺 蜂窝织炎 鉴别。伴随 脓肿 的病人常有感染表现。偶尔，假性 囊肿 可表现为体重下降、 黄疸 和触及无痛性肿大的胆囊，常首先考虑为 胰腺癌 。CT扫描显示病变为液性，提示为 胰腺囊肿 可做出正确诊断。增生性囊肿，还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%，术前应与胰腺假性囊肿鉴别。其确切的鉴别诊断主要依靠术中的肉眼...
正确有效地治疗原发病(急、 慢性胰腺炎 、 胰腺外伤 、胰腺肿瘤、寄生虫等)，防止胰腺实质或胰管破裂而引起的胰液、血液和坏死组织等包裹形成 囊肿 。
慢性胰腺炎 (chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及 钙化 ，并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍，临床上主要表现为 腹痛 、 腹泻 或 脂肪泻 ， 消瘦 及 营养不良 等胰腺功能不全的症候。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。
大约75%的假性 囊肿 病例由 急性胰腺炎 所致，约20%病例发生在 胰腺外伤 后，5%病例由胰癌所致。
儿童胰腺功能不全并中性主要是因为胰腺的发育不良，主要为外分泌组织发育不良，表现为腺泡细胞稀少，而胰岛发育正常，胰腺分泌量液总量，HC03含量正常。同时伴有骨髓粒细胞系发育不良，偶有巨核细胞缺乏，可有骨骼干骺端软骨发育不良，骺部有局灶性 钙化 缺失。本病并发 肺部感染 时，易与胰腺 囊性纤维化 相混淆。还应注意与急性胰腺性， 慢性胰腺炎 等相鉴别。 慢性胰腺炎...
下列疾病应与 慢性胰腺炎 相鉴别： 1.其他原因导致的 腹痛 如 消化性溃疡 、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定 脂肪泻 是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻，胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主，则应排除胰腺肿瘤可能。 3.与胰腺恶性肿瘤的鉴别 两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性 黄疸 ，采取包括ERCP、MRCP及...
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