...张景岳曰∶“核骨”，即足大趾本节后内侧圆骨也，滑氏言孤拐骨者非。李士材亦宗之。当以张、李之注为是，汪注未确，论详下节。 上内踝前廉。 汪注∶胫两旁内外曰“踝”。按《字汇》“踝”字，华上声。俗有从其便者，即从旁读作果音，谚云脚果骨，当即此字；孤拐骨亦即此也。汪注以踝为核骨，而以胫两旁为踝。夫胫者，膝以下至足之总名，俗名小腿者是也，与俗名大腿之股相配，是四肢中分...
胎儿宫内骨折 是由于 胎儿 患有 成骨不全 而造成的。病情严重，常见 颅骨 骨化 不全， 胎儿期 已有多次 骨折 ，大多是 死胎 或生后短期夭折。 胎儿宫内骨折的原因 本病病因不明，为先天性发育障碍。男、女发病相等。可分为先天型及迟发型两种。先天型指在子宫内起病，又可以再分为 胎儿 型及 婴儿 型。病情严重，大多为死亡，或产后短期内死亡。是 常染色体隐性遗传...
儿童反复骨折 是 成骨不全 的特征，以 横断 骨折 、 螺旋形骨折 最常见， 约15%的骨折发生在 干骺端 。 儿童反复骨折的原因 本病病因不明，为先天性发育障碍。男、女发病相等。可分为先天型及迟发型两种。先天型指在子宫内起病，又可以再分为 胎儿 型及 婴儿 型。病情严重，大多为死亡，或产后短期内死亡。是 常染色体隐性遗传 ，迟发型者病情较轻，又可分为儿童型...
本病主要表现为脚部疼痛、肿胀、畸形。但不同部位的 跖骨骨折 表现也略有不同： 1、第五跖骨基部 撕脱骨折 腓骨短肌附着于第五跖骨基部 结节 处。足严重内翻 扭伤 可造成裂纹 骨折 或完全的撕脱骨折，X线照片检查时应注意与儿童的正常骨骺相区别。 2、行军骨折较少见，发生于长途走路，在第2、3跖骨颈或干骨折，也可发生在胫骨。一般无移位，又称 疲劳 骨折。骨折多在...
病理性骨折 时，骨的原有病变往往使 骨折愈合 迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的 组织学 图像发生改变或复杂化。 疾病病因 1．骨的原发性或 转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性 骨肿瘤 。 原发性 骨肿瘤如 多发性骨髓瘤 、 骨巨细胞瘤 及溶骨性成 骨肉瘤 等；属于转移性骨肿瘤的如转移性 肾癌 、 乳腺癌 、 肺癌 ...
骨折 就是骨的连续性和完整性的断裂，常伴周围 软组织损伤 。大多数骨折来自损伤，比如 车祸 、剧烈运动或 跌伤 等。当外界暴力超过 骨强度 时，就会发生骨折。暴力的大小、方向、速度等因素决定了骨折的严重性和类型，另外与伤者的年龄、骨的弹性和骨的类型也有关。 骨质疏松 或 肿瘤 使骨变脆弱时，即使很小的暴力也可引起骨折。 单纯性闭合骨折，骨折端未露出 皮肤 。...
外展型骨折 ：跌倒时 上肢 外展、 手掌 着地，间接暴力向上 传导 引起 骨折 。骨折近端内收、远端外展，形成向前、向内的成角 畸形 或错位重叠畸形。临床上较多见。 外展型骨折的原因 跌倒时 上肢 外展、 手掌 着地，间接暴力向上 传导 引起 骨折 外展型骨折的诊断 骨折 近端内收、远端外展，形成向前、向内的成角 畸形 或错位重叠畸形。临床上较多见。 外展型...
踝关节骨折切开复位内固定术 踝关节骨折 包括单踝、双踝、 三踝骨折 、踝上 骨折 和 胫骨 下关节面 前缘骨折等。这些骨折都可以合并内、外侧副 韧带 、 胫腓 联合韧带断裂，还可以合并胫腓 下关 节分离，或 距骨 脱位 。踝关节骨折除踝上骨折外，均有 关节 内骨折，此外， 踝关节 的 关节面 比 髋关节 和 膝关节 小，但负重则大于髋、膝关节。因此，踝关节骨...
骨折 分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用临床上正确、完善地诊断和选择合适的治疗方法。各种骨折的分类和名称（如图3-3）。 图3-3 骨折类型 （一）依据骨折是否和外界相通可分为： 1．开放性骨折 骨折附近的 皮肤 和粘膜破裂，骨折处与外界相通 耻骨骨折 引起的 膀胱 或 尿道 破裂， 尾骨骨折 引起的 直肠破裂 ，均为开放性骨折（如图3-4）。因与外...
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