原发性硬化性胆管炎 是肝内外胆管的炎症，最终发展形成瘢痕增生和 胆道梗阻 。 原发性 硬化 性胆管炎，增生瘢痕使胆道狭窄，最终阻塞胆管，引起 肝硬化 ，原因不明，但可能与免疫系统异常有关。本病最常见于年轻男性，好发于已有炎性肠道疾病，特别是 溃疡性结肠炎 的患者。 【症状和诊断】 本病起病缓慢，伴有逐渐加重的 疲劳 、 瘙痒 和 黄疸 。胆管 发炎 引起的上...
...报道在70%左右,其中以 溃疡 性结(ulcerativecolitis,uc)最多见,克隆氏病较少,认为细菌及其毒素通过炎变肠壁经门静脉至胆管周围而发病。然亦有不支持细菌假说的证据:从未观察到psc有典型的细菌性门 静脉炎 表现;肝门管区少见中性白细胞浸润;未发现 细菌性肝脓肿 ;uc发生psc者仅占5%[1];不少psc伴uc者是在确诊psc数年后发生u...
...d五联征，AFC的诊断并不困难。但应注意到，即使不完全具备Reynold五联征，临床也不能完全除外本病的可能。为此，1983年在重庆举行的肝胆管结石专题研讨会制定了我国的诊断标准： 1.Reynold五联征+ 休克 。 2.无休克者，应满足以下6项中之2项即可诊断： ①精神症状； ②脉搏>120次/min; ③白细胞计数>20×109/L; ④体温>39℃或...
包茎易致阴茎癌 包皮不干净警惕阴茎癌 包皮异常警惕阴茎癌 当心阴茎癌的埋伏 防癌攻略：睾丸自检法 睾丸肿瘤——病理 睾丸肿瘤病理诊断 睾丸肿瘤的病理分型 睾丸肿瘤的早期征象 睾丸肿瘤的早期症状 睾丸肿瘤——分型 睾丸肿瘤——概述 睾丸肿瘤好发青壮年 睾丸肿瘤几种鉴别诊断 睾丸肿瘤可以并发哪些疾病？ 睾丸肿瘤——临床分期 睾丸肿瘤容易与哪些疾病混淆？ 睾丸肿瘤...
治疗 对Caroli病的最佳治疗方案仍有争论。所有的Caroli病并非均需要或能有效地实行手术治疗，对无 胆管梗阻 或无胆管炎症状的患者，可暂不做治疗，随访观察，手术目的应以治疗并发症为主，根治性手术一般只能用于局限的病变。 1.手术适应证 （1）有明显临床症状的患者。 （2） 囊肿 群限于一叶或一段，能以手术彻底切除。 （3）合并有感染，肝内外胆管结石。 ...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是一种危重的疾病。 急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有长期反复发作的胆道疾病史。起病急骤、 高热 、 寒战 ，体温可高达４２℃，有的疼痛较剧烈。向腰背部或右肩部放散。常有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 或不思饮食， 神志淡漠 ，烦躁， 谵妄 甚至 昏迷 。 病人的脉搏增快，每分钟可达１２０次以上，腹部膨隆， 血压下降 ，如果检查末梢血，白...
...疗反应不佳，即使病情没有明显恶化或病情一度好转后再度加重，则应积极地进行胆道减压引流。早期有效地解除 胆道梗阻 、降低胆压是急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的基本着眼点和关键环节。长期实践证明，外科手术是最迅速、最确切的胆管减压方法。但是，急症手术也存在一些不利之处： 首先，患者处于严重感染中毒状态下，对手术和麻醉的耐受能力均差，手术死亡率和并发症率较择期手术高；...
发病机理 受损的胆管可以完全断裂或部分缺损，也可仅被血管钳压榨或被缝扎因而出现胆漏发生炎症和纤维化，最后引起胆管狭窄或闭塞。狭窄或闭塞的胆管近端发生扩张，管壁增厚;远端管壁也可增厚，但管腔缩小甚至闭塞。胆管狭窄或闭塞后 胆汁 排出受阻，胆管内压力升高，胆汁郁积，如持续时间较长，肝细胞将受到不可逆性的损害;胆汁郁积亦可继发革兰氏阴性肠道杆菌感染，引起胆管炎的反...
...儿童或青年时期常无症状，多因长期 胆汁 淤积致胆石形成胆道感染后才有表现。 腹痛 、 畏寒 、 发热 及 黄疸 是本病的主要症状，与胆石病、胆管炎相同，容易造成判断失误。胆道感染严重者可发展成胆源性 肝脓肿 和 败血症 。缓解期可无任何症状，部分患者也可因反复胆道感染而出现 肝脏肿大 及压痛，最终导致 肝硬化 和 门静脉高压 。 黄志强从外科治疗角度出发，根...
急性胆管炎、、 胆石症 在外科 急腹症 中甚为多见。多种寄生虫如华支睾吸虫、猫后睾吸虫、 蛔虫 、肝包虫等可致此类外科急腹症。
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