1.根治性切除：切除率10％—50％。下段 胆管癌 、行根治性胰十二指肠切除术；中段胆管癌行胆管切除，肝管空肠吻合术，同时作附近淋巴结清扫；肝门胆管癌可行胆管癌切除，双侧肝内胆管空肠吻合术。 2.姑息手术：包括胆囊或高位胆管空肠吻合术，适用于不能切除的下段胆管癌。胆道外引流和空肠造瘘术，两管体外连接，桥式转流。胆管置u管引流术，它的优点：能起内引流和外引流双...
在肝外 阻塞性黄疸 的病例中，90%以上是由胆管结石、 胆管癌 以及 壶腹周围癌 等病变所致。一般结石回声较强，与胆管壁分解清楚，有移动性，多数有明显的声影;而胆管癌、胰头癌等软组织肿块多无声影，与胆管分界不清，无移动性;癌肿引起的胆管扩张程度较结石显著。 对胆管结石、上段胆管癌、胰头癌等，超声诊断能获得满意的效果。但对于小结石、小肿瘤及一些炎症性病变，特别...
1.华支睾吸虫伴慢性或 急性胆囊炎 虫体本身、胆管上皮的损害，容易引起 胆道梗阻 及 细菌感染 。在广东珠江三角洲流行区内因胆道疾患住院治疗者合并华支睾吸虫感染率达75%。临床表现为 腹痛 、胆 囊肿 大、 寒战 、 发热 ，大量虫体引起梗阻性 黄疸 。 2.胆道结石 华支睾吸虫引起的结石多为肝内胆管多发性色素结石，这与虫体多寄生在中小胆管有关。国内一组报告...
任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生 阻塞性黄疸 。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或 胆囊结石 (Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成 胆汁 无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因 发炎 或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的 胆道出血 ，血块阻塞了胆管，造成...
任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或 胆囊结石 (Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成 胆汁 无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因 发炎 或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的 胆道出血 ，血块阻塞了胆管，造成 黄...
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胆道系统阻塞时， 胆汁 的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的 黄疸 ，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型 肝炎 ， 胆石症 、肝癌、 胆管癌 、胰癌、 胆道蛔虫症 等。
Mirizzi综合征的鉴别诊断主要是不易与 原发性硬化性胆管炎 相鉴别，两者均表现为梗阻性 黄疸 。但在后者大多伴有肠道炎性疾病，胆道成像可见部分或全部肝外胆管环形狭窄，肝内胆管常受累，其程度比肝外者严重，轻度扩张的胆管呈串珠样。再者就是与胆系肿瘤的鉴别， 胆管癌 患者全身情况差，黄疸呈进行性加重，不可逆，CT扫描对鉴别有帮助;通过影像学检查可以排除 胆总管...
...典型的症状，诊断困难，治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是 右上腹痛 、 黄疸 、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸，说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻，肿瘤已无法手术切除；合并结石梗阻，也可出现黄疸。 胆囊癌直接扩散胃及十二指肠，可引起胃 幽门梗阻 。胆囊癌的转移早而广泛，最常见的是肝脏转移。 胆管癌 指原发于肝外胆管的癌瘤，不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶...
全身 皮肤发黄 ，尤其 眼白发黄 ，是一种 黄疸 症状，可见于胆道阻塞、肝细胞损害、溶血等病。如果皮肤呈浅 柠檬 色，多见于 溶血性黄疸 ;如果皮肤呈现金黄色或橘黄色，多为黄疸型 病毒性肝炎 ;暗黄色或黄绿色皮肤，多为肝癌、胰头癌、总 胆管癌 、总胆管结石等的 阻塞性黄疸 。
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