...1.明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴恶心、呕吐或膀胱刺激症。 2.泌尿系X线平片:在输尿管的途径上显出结石影。 3.尿路造影:在输尿管内显出结石影。 4.尿常规检查:有红细胞出现。 5.超声检查:在输尿管行程上显出结石。...
...右侧肾及输尿管上段结石须与胆石症、、胃及十二指肠溃疡病等鉴别;右侧输尿管结石易与相混淆。 X线平片上显示的阳性结石影需鉴别是右抑或是胆囊结石,可摄侧位片,阴影位于脊椎前缘之后者为肾结石。肾结石有时易与肾结核钙化灶相混淆,肾盂造影可资鉴别。...
...阻塞性黄疸,随着病程的延长又出现胆汁性肝硬化、门静脉高压者。 ⑥LC术中检查切除的胆囊标本有双管结构。 胆总管结石首先必须与胆道狭窄相鉴别。因为,临床和实验室的发现可以是相同的,胆管损伤的病史提示最有可能的诊断是胆道狭窄。最终的鉴别必须由X线...
...■啥样的结石可以“碎” 何申戌教授说,肾结石、输尿管结石、膀胱结石,以及胆总管结石、肝胆管结石,都可以进行碎石治疗。但从结石的成分来说,有一种结石是没法“碎”的,那就是胱胺酸结石。因为这种结石X线“看”不到,无法定位,而且它的质地比较软,不...
...者考虑手术治疗。对于胆囊严重萎缩,功能丧失,或胆囊充满结石者,首选手术治疗。胆总管结石的治疗方案依结石大小、胆总管扩张程度及肝功能状态而定。结石最大径小于胆总管内径,无阻塞性黄疸及严重肝功能损害者,采用非手术治疗。如果结石最大径大于胆总管...
...女性多见,好发年龄为50~60岁。早期无临床症状,晚期病人有乏力、厌食、腹胀、恶心、呕吐、体重下降,症状与以往明显不同(如果患者以往有胆囊炎、胆结石)。右上腹钝痛,放射到背部、右下腹及右下腰背部。如出现阻塞性黄疸,提示有胆总管浸润或肝外...
...部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。 腹痛:腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。胆囊结石...
...坏死的肝组织或结石等阻塞胆总管,则发生黄疸。黄疸程度深浅随胆总管是否完全阻塞而定。由于胆总管阻塞,胆囊可肿大。此外,胆道感染或胆道内血肿继发感染时,尚有寒战、发热及肝肿大等症状。临床观察还发现,胆道出血有周期性反复发作的特点,每周期的间歇期...
...1.胆总管下段结石 需与乳头括约肌痉挛和牵涉到胆总管的器质性病变进行鉴别。可通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)检查进行鉴别。 2.胆囊(管)结石 可导致胆囊扩张,需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。影像学...
...尿路结石 尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高。...
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