（图1.25） 【胆囊的作用】 1 贮存 胆汁 。 2 吸收水分及浓缩胆汁。 胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。 胆汁由肝脏分泌，经总肝管，胆囊管到达胆囊。 图1.25胆囊，主要胆管和Oddi括约肌及其不同部分的肉眼结构。 胆汁排空与进食有关，受十二指肠分泌的激素调节，然后经过胆囊管、胆总管流入十二指肠。 胆汁的主要作用是使肠腔内脂肪乳化以利吸收。 胰...
诊断 急性结石性胆囊炎主要依靠临床表现和B超检查即可得到确诊。B超检查能显示胆囊体积增大，胆囊壁增厚，厚度常超过3mm，在85～90%的病人中能显示结石影。在诊断有疑问时，可应用同位素99mTc-IDA作胆系扫描和照相，在造影片上常显示胆管，胆囊因胆囊管阻塞而不显示，从而确定 急性胆囊炎 的诊断。此法正确率可达95%以上。 急性非 结石性胆囊炎 的诊断比较困...
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。 急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞 和 细菌感染 密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%～70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随 胆汁 流入胆囊。 慢性胆囊炎 一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺...
由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。
胆囊炎、胆石症患者的日常饮食应注意什么 (1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 (2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小...
硬化 性胆管炎（sclerosing cholangitis）又名纤维性胆管炎，是一种 胆汁 淤积综合征，是以肝内、外胆管炎症导致肝内外胆管壁黏膜下和浆膜层纤维样变性、增生，致胆管慢性纤维性狭窄和闭塞。最终可发展成 胆汁性肝硬化 和 门脉高压 ，少数病例可累及胆囊和胰管，可伴有 慢性溃疡性结肠炎 或 腹膜后纤维化 。
急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内 胆汁 滞留，继发 细菌感染 而引起急性炎症。如仅在胆囊粘膜层产生炎症、 充血 和 水肿 ，称为急性单纯性胆囊炎。如炎症波及到胆囊全层，胆囊内充满脓液，浆膜面亦有脓性纤维素性渗出，则称为急性化脓性胆囊炎。胆囊因积脓极度膨胀，引起胆囊壁缺血和坏疽，即为急性坏疽性胆囊炎。 坏死的胆囊壁可发生穿孔，导致胆法性 ...
常见的原因为胆管系统的阻塞，如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫，引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁，其次是总胆管的 囊肿 、 胆汁性肝硬化 (biliary cirrhosis)等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型 肝硬化 。 病理变化：早期肝体积常增大，表面平滑或呈细颗粒状，硬度中等，相当于不全分隔型。肝外观常被 ...
胆囊 、胆道和 胰腺 疾病 (K80-K87) K80 胆石 病 K80.0 伴有 急性胆囊炎 的 胆囊结石 伴有急性胆囊炎的列在 K80.2 之下的任何疾患 K80.1 伴有其它 胆囊炎 的胆囊结石 伴有胆囊炎（慢性）列在 K80.2 中的任何疾患 伴有胆石病的胆囊炎 NOS K80.2 没有胆囊炎的胆囊结石 胆囊结石 ｝ 胆石病 ｝ 胆囊 绞痛 （复发性...
(一)发病原因 Brinzeu的观察发现陶瓷样胆囊可能存在3种局部致病因素：颈部有形成结石的慢性趋势并堵塞胆囊管，胆囊壁有慢性炎症，胆囊动脉有阻塞导致整个胆囊缺血。陶瓷样胆囊的其他可能病因包括 慢性胆囊炎 时囊壁 内出血 、钙代谢异常等。以上各种推测，只能从某些方面解释陶瓷样胆囊形成的可能性。 (二)发病机制 陶瓷样胆囊的发病机制尚不清楚。由于绝大多数陶瓷样...
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