...图1.3（a）肠神经系统（肌间神经丛和粘膜下神经丛）位置。（b）图示肌间神经丛和粘膜下神经丛作为交感神经系统和副交感神经系统的转换神经元。 胃肠道的神经支配可分为外来和内在两部分（图1.3）。 外来神经支配 外来神经支配主要通过躯体运动神经或自主神经系统来完成（图1.4）。 躯体运动神经 咽及近段食管横纹肌运动的神经支配主要通过颅神经的运动神经元完成。 肛管...
胃肠道动力和括约肌压力也透过消化道分泌的许多激素来调节（表1.1）。 表1.1消化道激素。 激素 来源 作用 胃泌素 胃窦 增加下食管括约肌压力，促进小肠蠕动和胆囊收缩。 胆囊收缩素 十二指肠和空肠 促进胆囊收缩。减缓胃排空并减少小肠蠕动。 胰泌素 十二指肠和空肠粘膜 通过增加幽门压力抑制胃排空，抑制小肠和大肠运动。 胃动素 十二指肠 加速胃排空，调节移行性...
...肉 即行摘除，治疗方案的选择依其所在部位，有无蒂，大小及恶性潜在性而定。非手术治疗主要是内镜下高频电凝息肉切除术，或激光或微波切除术。术前行肠道清洁准备，在凝血机制无障碍的情况下进行切除，术后进食少许流汁或禁食1～3天，限制活动量，静脉给予止血(如酚磺乙胺3.0g/d)、抗炎(针对革兰阳性菌的抗生素)、保护肠黏膜(双八面体蒙脱石等)治疗，密切观察大便颜色、 ...
...化不良。 然而，这样分法的有效性受到怀疑，因为这些症状与动力异常并非完全相关。 【病因】 有许多机制用于解释消化不良症候群的发病机制。 . 胃肠道 运动功能障碍，包括： （a）时相性收缩活动异常（ 食管 、胃、 小肠 ） （b）基础状态下， 消化管 壁对食物、气体和液体的反应异常。 （c） 胃排空 延迟 . 粘膜 感染 、 炎症 （ 胃炎 、 十二指肠球炎 ...
1.血管病变的病程长短不一，多数较长，长者可达几十年。 2.出血方式多样，可急性大量出血，反复间断出血和慢性少量出血。 3.多数出血为自限性或经止血药物、输血等可暂时停止，血红蛋白也可恢复正常。 4.未出血时几无阳性症状和体征。 1.临床特点。 2.选择性肠道血管造影。 3.内镜检查。 4.核素显影。 5.手术探查。
...盈直肠，其上方7cm有4～8个放射状排列的信道，每两信道间成45～90°角；（iii）固态测压导管，顶端连一气囊及4个压力通道，用于充盈直肠检查；（iv）向量容积检测导管，距导管顶端5cm处有6～8个放射状排列的压力通道，每两通道间成45/60°角。(图8.75) . 多导记录定仪（Polygraf） . 灌注系统 。外接压力传感器（用固态导管时不需要） ....
...管动力测定的药物 . 术前禁食一夜（至少6小时）以防误吸 . 了解病情： (a)病史 (b)症状 (c)用药史 (d) 过敏史 .向患者说明检查过程，取得合作，以减轻不适感 . 签署同意书（如 医院 有此规定）。 检查过程 日常活动 . 正常活动 . 携带仪器时禁止沐浴。 饮食 .患者可进正常饮食。大多数实验室无饮食限制，以使检查更符合生理情况 . 如需提高...
... （g） 抗抑郁药物 （h） 抗胆碱能药 物。 如病情不允许停用一些会影响食管动力的药物（如 心脏病 人服用硝酸甘油、钙通道阻滞剂等），分析检查结果时则必须考虑这些药物的影响作用。 . 术前至少禁食6小时以防 呕吐 及误吸 . 熟知患者病情 （a）病史 （b） 症状 （c）用药史 （d） 过敏史 . 签署同意书（如 医院 有此规定） .向患者说明检查过程，取...
...症 . 缺乏经验的内 镜检 查技术人员。Oddi括约肌测压需要熟练的内镜及插管技术；Oddi括约肌测压曲线需能被正确理解并分析，否则禁行该项检查 . 有严重 出血倾向 者。 并发症 . Oddi括约肌测压术后， 胰腺炎 危险性增高。如下列情况： (a)经 胰管 插管，进行Oddi括约肌测压者 (b)使用无吸引通道的水灌注 导管 . 胆管炎 . 十二指肠穿孔 ...
...能发生肠缺血、肠坏死等并发症，故对肠管的血管栓塞应持慎重态度。若是终末支血管，应禁忌栓塞治疗。 4.激素疗法 近来有学者应用雌激素-孕酮治疗肠道血管畸形并出血者，取得一定疗效，其机制尚未完全明了。电镜研究显示，雌激素可恢复异常血管内皮细胞的完整性;另外，对微血管循环状态及凝血机制也可能有一定的改善。 (二)预后 术中如能发现活动出血灶，切除病灶所在肠段，出血...
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