B超疑为“肝内结石”的强回声应与肝内血管 钙化 、胆管内气体或肝内海绵状 血管瘤 的回声鉴别。 因 急性化脓性胆管炎 反复发作而致肝组织纤维化者,肝核素扫描可出现放射性缺损区,需与肿瘤引起的占位性放射性缺损鉴别。 有 黄疸 而无急性胆管炎表现者,应与 病毒性肝炎 和胆道肿瘤鉴别。
与胆固醇结石相鉴别。
诊断 1. 膀胱结石 的诊断可根据病史中有排尿时 尿流中断 ,尿末 剧痛 和 血尿 等典型症状。查体双手触诊有时可触及到结石。结合实验室检查和其他辅助检查协助,不难诊断。 2. 尿道结石 的诊断 (1)尿道仔细触诊可触及前尿道结石,直肠指诊可触及后尿道结石。 (2)金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。 (3)X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道...
(一)发病原因 肝胆管结石的病因,至今没有阐明。因为它涉及多学科的问题,如医学地理学、生物化学、微生物学、病理生理学等。近20年来,随着医学科学的进步和基础研究的深入,对肝胆管结石的成因,提出了很多理论。 1.低蛋白与肝胆管结石 低蛋白高碳水化合物饮食,β- 葡萄 糖醛酸酶抑制物 葡萄 糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离...
肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位,结石位于肾盏或肾盂中, 输尿管结石 多由肾脏移行而来,肾和输尿管结石单侧为多,双侧同时发生者约占10%。 一、临床表现 主要症状是疼痛和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状,待出现 肾积水 或感染时才被发现。 (一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧 腰部钝痛 或隐...
(一)发病原因 1.继发性胆总管结石 形状、大小、性状基本上与同存的 胆囊结石 相同或相似。数量多少不一,可为单发或多发,若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者,结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。 2.原发性胆总管结石 是发生在胆总管的原发性胆管结石,病因和形成机制尚未完全明了。目前研究结果认为这种结石的生成与胆道感染、 胆汁淤滞 、胆道寄...
(一)发病原因 目前认为与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是结石形成的主要易患因素。根据 前列腺结石 成分的不同,分为内源性结石和外源性结石,前者主要来自前列腺液,后者主要来自尿液。 (二)发病机制 外源性结石的形成与尿液在前列腺内的反流有关。结石常伴有前列腺的灶性慢性炎症改变,有圆形细胞浸润,腺泡中充满脱落的上皮细胞和碎片,结石较大者前列腺管和腺泡可出现扩张,...
诊断 有急性发作史的胆囊结石,一般根据临床表现不难作出诊断。但如无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查如B超检查可显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达95%以上。 鉴别 1. 慢性胃炎 主要症状为上腹闷胀疼痛、 嗳气 、 食欲减退 及 消化不良 史。纤维胃镜检查对慢性胃炎的诊断极为重要,可发现胃黏膜 水肿 、 充血 、黏膜色泽变为黄白或灰黄色、黏膜萎缩...
(一)发病原因 胆囊结石的发病与年龄、性别、 肥胖 、生育、种族和饮食等因素有关,也受用药史、手术史和其他疾病的影响。 1.发病年龄 大多的流行病学研究表明,胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。本病在儿童期少见,其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。一项调查表明,年龄在40~69岁的5年发病率是低年龄组的4倍,高发与低发的分界线为40岁,各国的报道虽有一定...
泌尿系结石可分为上 尿路结石 和下尿路结石。上尿路结石位于肾内和输尿管内,下尿路结石位于膀胱内和尿道内。因此,下尿路结石是老年人较常见的疾病之一。
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