...，不进入 乳汁 ，对胎儿及哺母乳的新生儿安全，不增加 流产 、 早产 及围生儿的死亡率。 （1）肝素使用方法：①持续静脉内滴注：适用巨大 肺栓塞 ，首次应用大剂量肝素（10000～20000U）静脉内冲入，这样抑制血小板黏附于栓子上。2～4h后开始标准疗法，每小时滴入1000U，由输液泵控制滴速。每天总量25000U。②间断静脉内注射：每4小时（5000U肝...
疾病简介 肺栓塞 (pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。 【诊断】 约...
哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科李学奇教授等人在急性肺动脉栓塞的治疗中，巧妙地发挥了机械旋转式血栓消融装置的优势，结果使6例本病患者的肺动脉得以再通，肺组织血流灌注恢复正常。 近年来由于提高了对急性肺栓塞的认识，此病的被诊断率不断上升，病死率逐渐下降。目前解除急性肺栓塞的症状，大多靠溶栓、抗凝等药物，而这些措施对相当部分的肺栓塞病例疗效并不佳，特别对血栓...
诊断 由于脂肪栓塞综合征的临床症状和体征很不典型，因此诊断有一定困难，应结合病史及各项有关指标，全面分析。Gurd按上述指标将诊断分为三级： （1）可疑诊断：严重 骨折 创伤 病员，经过初期处理后，短时间内突然出现脑部症状以及 高热 、脉速、 呼吸困难 、 咳痰 、 啰音 ，甚至 肺水肿 等，并有轻或中度 低氧血症 ，同时可以除外 休克 、感染、DIC和原有...
栓子通常为血凝块（血栓），亦可为脂肪、羊水、骨髓、肿瘤碎片或气体进入血流引起血管阻塞。 肺栓塞 是栓子所致的肺动脉突然阻塞。 易于形成血凝块的因素 静脉血凝块形成的原因尚不明确，但有较多明显的诱发因素，包括： ·手术 ·长期卧床或缺乏活动（如坐长途汽车或飞机旅行） ·脑卒中 ·心脏病 · 肥胖症 ·髋或腿部 骨折 · 高凝状态 （如某些肿瘤、口服避孕药、先天...
主要根据病史及临床表现。鉴别浅 静脉血栓形成 与深 静脉血栓 形成极为重要，因来自下肢的 肺栓塞 ，95%系由深静脉 血栓形成 。诊断浅层血栓形成较易，而深层血栓形成症状不明显，明确诊断较难，因此掌握一定的血栓形成临床表现极为重要。除上述临床症状外，如局部有腓肠肌部及大腿部肌群痉挛，体位改变无影响， 咳嗽 时下肢疼痛，行走时腓肠肌部撕裂性疼痛，病侧皮肤温度高...
约半数病人起病急骤，其余则于数小时内逐渐发生。栓塞部位以下的肢体突然发生疼痛，初期为 皮肤苍白 ，随后 发绀 ，表浅静脉凹陷，动脉搏动减弱或消失，而后下肢渐渐肿胀。假使侧支循环迅速建立，则肢体于数小时后肤色和温度均有改善，然而仍有患部 肌肉压痛 和肿胀。如侧支循环较差，则可发生皮肤水疱和坏疽。 临床特征为肢体“5P”征：①疼痛(pain)：开始在栓塞部位，渐...
肺栓塞 的临床表现是非特异性的，轻则可以无任何症状或仅略有不适，重则出现急性右心衰或 休克 ，甚至 猝死 。病情的轻重取决于栓子的大小，阻塞血流的范围、部位和发生的速度，以及患者原来的心肺功能状态。有学者将肺栓塞的临床表现归纳为4个类型： 1.肺栓塞型 呼吸困难 (特别是原因不明的 劳力性呼吸困难 )和 胸痛 ，少数还见有少量 咯血 。胸痛可以向肩或腹部放射...
1.一般通过临床细致检查，早期发现下肢深层 静脉血栓形成 ，80%病人可以防止 肺栓塞 的发生。为防止 静脉血栓 形成可采取以下措施： （1）剖宫产或 难产 手术应做到操作轻柔细致，减少组织损伤，尤其要注意避免损伤血管而诱发 血栓形成 。在分娩过程中应及时纠正 脱水 ，保持水、电解质平衡，防止血液凝固性增加。 （2）产后、手术后鼓励病人尽可能多翻身及屈伸下肢...
...后很快又犯病，这是什么原因呢？其实有胸闷、心慌、憋气症状的患者并非都是心脏病发作，有相当一部分病人是另一个非常重要而容易被漏诊的疾病———肺栓塞。 所谓肺栓塞，简单地说，就是有血栓堵住了肺动脉，造成相应肺组织缺血，从而不能进行气体交换，严重时会造成肺动脉高压、右心衰竭，甚至猝死。堵塞肺动脉的血栓一般来源于下肢深静脉。老年人本身血液比较粘稠，在长时间不活动或者...
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