Ⅳ型肾小管性酸中毒(type Ⅳ renal tubular acidosis),又称高血钾型肾小管性酸中毒。是醛固酮不足或拮抗所致。其临床特征是高血钾、高血氯性酸中毒,尿铵排出减少、肾丢 失盐 及中度肾小球滤过功能减退。
按病因分类,弥散性肺间质疾病还包括药物诱发、自体免疫、高过敏性、遗传性和放射性等疾病。 一、药物性 肺纤维化 引起弥散性间质性 肺炎 和肺纤维 化药 物日益增多,最常见的是细胞毒素药物。肺纤维化可因使用 麦角 新碱、肼肽嗪(hydralazine)、胺碘酮、甲氨蝶呤、博来霉素等而引起。用药到发病间隔的时间不一,可为急性型或慢性型,患者感气促或X线胸片肺间质性...
...3.盆腔检查 子宫有不同程度增大,早期的盆腔检查所见与子宫壁间肌瘤相似,当肿瘤发展时,可见宫颈口息肉样或菜花样脱出物。 有资料显示,子宫内膜间质肉瘤常见的症状有阴道流血(69.6%),压迫症状(39.1%),下腹包块(30.4%),阴道排液(17.4%), 下腹胀痛 (17.4%)。 4.分期 子宫内膜间质 肉瘤 起源于子宫内膜间质,有学者认为其病情发展变化...
...双附件切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结选择性切除。 注意事项:需留取盆腹腔冲洗液行细胞学检查,彻底地探察横膈、大网及上腹腔。 (1)低度恶性内膜间质肉瘤 手术范围:行全子宫及双附件切除术,不宜保留卵巢。即使发生广泛转移,仍应将 病灶 尽可能切净。 原因:肿瘤为性激素依赖性肿瘤,分泌的性激素可能刺激隐匿的肿瘤生长。且易向宫旁及附件、宫颈浸润。 肺转移患者行肺叶切除...
...酸中毒时,尿可呈酸性,铵离子生成不受影响,可减少钠、钾、钙的丧失,虽酸中毒可致骨质脱钙,尿钙排泄,但引起骨损害及 肾石症 者少见;因到达远端肾小管的离子增多,与钾交换增多,仍可出现低钾症。 三、典型患者尿中尚可有 葡萄 糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄增加,而表现为范可尼综合征。 鉴别 I型肾小管性酸中毒 和II型肾小管性酸中毒的鉴别 Ⅰ型 肾小管性酸中毒 系远端...
...有连续、交叉的梭形细胞和胶原纤维束,肿瘤组织当中,细胞核丰满,有多形性和染色过深,有丝分裂像少见。在基质中有分界明确的软骨岛,这些软骨分化良好,为良性表现,常形成一厚的波状带,与骺板相似,有渐进的柱状、增生和 软骨内骨化 。简而言之,纤维软骨间质瘤的主要组成成分于Ⅰ级纤维 肉瘤 相似,另一种截然不同的组成成分与骺板相似,提示是一种良性、类器官、错构瘤的特点。
...一、 代谢性酸中毒 :可有 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 心悸 、 气短 、 乏力 等症状,婴儿型则生长发育迟缓。 二、电解质紊乱: ①远端肾小管泌H+能力障碍,尿NH4+及可滴定酸排出减少,尿PH值不能降至6.0以下,尿钾、钠、钙排出增多,患者常有烦渴、 多尿 、及 失水 等症状。 ②尿钠排泄增加,血钠降低,为增加钠的回吸收, 醛固酮分泌增多 ,加剧钾从尿...
PRTA预后较好。经治疗后生长可达正常标准,有的患儿于4~12个月自然痊愈。继发性PRTA的预后视原发病而异。 1、混合型肾小管酸中毒 混合型肾小管酸中毒(3型RTA)是近端肾小管HCO-3重吸收障碍和远端肾小管H+排泌障碍的综合缺陷,有两种肾小管酸中毒的特点和临床表现,治疗与I型和Ⅱ型相同。 2、 高血钾 性肾小管酸中毒 高血钾性肾小管酸中毒(Ⅳ型RTA)...
其它主要影响肺间质的 呼吸道 疾病 (J80-J84) J80 成人呼吸窘迫综合症 成人 透明膜病 J81 肺水肿 肺急性水肿 肺充血 (被动) 排除: 坠积性肺炎 ( J18.2 ) 肺水肿: .化学物(急性)( J68.1 ) .由于外部因素( J60-J70 ) .当提及 心脏病 NOS 或 心力衰竭 时( I50.1 ) J82 肺嗜酸细胞增多症 N...
...天0.1~0.3mg。而对低肾素低醛固酮血症须应用盐皮质激素,氟氢可的松(9-α-Fludrocortisone)效果显着。其作用机制是能使肾小管泌H 增多、产氨与排铵增加、净酸排量增加、尿钾增多、HCO3-和Na 重吸收增强等,能有效地纠正酸中毒和降低血钾,一般每天服0.1mg。 低肾素血症常伴盐皮质激素拮抗,或存在肾小管对醛固酮反应低下时,则需较大剂量,...
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